关节积液
滑膜关节关节腔的液体量异常增多。关节积液是一种病症和结果，不是原因。
疾病知识
症状
1.膝关节积液最常见。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，所以损伤和感染的机会较多。主要表现为膝关节不适、疼痛、肿胀，伴有感染时会有红肿，严重时候会伴有受累关节的活动受限、行动障碍。
2.累积其他关节时症状和膝关节很相似。
病因
1.损伤
如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。
2.感染
其中常见的是化脓性关节炎和滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，此为膝关节慢性滑膜炎之一。
检查
1.体格检查
浮髌试验，积液量较多者浮髌试验阳性。
2.X线检查
判断关节周围的骨性结构的完整性及关节的完整性，排除骨破坏。
3.磁共振检查
明确积液的量及关节周围软组织受累情况。
4.实验室检查
对于积液量较多者可以行细菌学或者结核相关检查。
诊断
症状、体征结合辅助检查，诊断不难。
治疗
1.穿刺疗法
关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，缓解症状的同时可以做细菌学检查。
2.针对原发病的治疗
关节积液是一种病症和结果，不是原因。需要明确引起积液的原因并去除病因，对因治疗。
3.制动与功能锻炼
早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
4.药物治疗
对于感染患者使用敏感抗生素，对于结核患者行抗结核治疗。
5.中医中药治疗
急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。
预后
早期治疗，避免关节粘连及功能障碍。
预防
各种针对病因的预防。
健康问答
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体检时发现我的膝关节有少量积液，需要怎么处理？
首先查找引起积液增多的病因并针对病因的治疗，少量积液，不影响功能的情况下没有必要行关节穿刺抽液，除非诊断需要。
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骨科 手术
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