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抗蝮蛇毒血清

用于蛇咬伤者的治疗,其中蝮蛇毒血清,对竹叶青蛇和烙铁头蛇咬伤亦有疗效。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 蛇毒液中毒  

专家解读

专家评药

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张帅

主治医师

适应症:
蛇毒液中毒

疗效:

用于蛇咬伤者的治疗,其中蝮蛇毒血清,对竹叶青蛇和烙铁头蛇咬伤亦有疗效。咬...伤后,应迅速注射本品,愈早愈好。详情

安全性:

可能会出现过敏性休克,对血清病患者有荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿,...偶有蛋白尿、呕吐等症状。过敏试验为阳性反应者慎用详情

使用便捷性:

注射剂,需医生护士协助用药,使用不便捷。

药品说明

禁忌

过敏试验为阳性反应者慎用。 

不良反应

1)过敏休克:可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱,如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解;重者需输液输氧,使用升压药维持血压,并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。 

2)血清病:主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿,偶有蛋白尿、呕吐、关节痛,注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7~14天发病,称为延缓型。亦有在注射后2~4天发病,称为加速型。对血清病应对症。 

成分

经胃酶消化后的马蛇毒免疫球蛋白。

性状

无色或淡黄色的澄明液体,久置可析出少量能摇散的沉淀。 

主治功能

用于蛇咬伤者的治疗,其中蝮蛇毒血清,对竹叶青蛇和烙铁头蛇咬伤亦有疗效。 

用法用量

通常采用静脉注射,也可作肌内或皮下注射,一次完成。用量:一般蝮蛇咬伤注射抗蝮蛇毒血清6000U;五步蛇咬伤注射抗五步蛇毒血清8000U;银环蛇或眼镜蛇咬伤注射抗银环蛇毒血清10000U或抗眼镜蛇毒血清2000IU。以上剂量约可中和一条相应蛇的排毒量。视病情可酌情增减。注射前必须做过敏试验,阴性者才可全量注射。

过敏试验方法:取0.1ml抗血清加1.9ml生理氯化钠注射液,即20倍稀释。在前臂掌侧皮内注射0.1ml,经20~30分钟,注射皮丘在2cm以内,且皮丘周围无红晕及蜘蛛足者为阴性,可在严密观察下。 

注意事项

1)本品为液体制品。制品混浊、有摇不散的沉淀、异物或安瓿有裂纹、标签不清者均不能使用。安瓿打开后应一次用完。 

2)每次注射须保存详细记录,包括姓名、性别、年龄、住址、注射次数、上次注射后的反应情况、本次过敏试验结果及注射后反应情况、所用抗血清的生产单位名称及批号等。 

3)注射用具及注射部位应严格消毒。注射器宜专用,如不能专用,用后应彻底洗净处理,最好干烤或高压蒸汽灭菌。同时注射类毒素时,注射器须分开。 

4)使用抗血清须特别注意防止过敏反应。注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射马血清制剂者,均须特别提防过敏反应的发生。遇有血清过敏反应,用抗过敏治疗。即肌内注射扑尔敏。必要时,应用地塞米松5mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液20ml中静脉注射或氢化可的松琥珀酸钠135mg或氢化可的松100mg加入25%(或50%)葡萄糖注射液40ml中静脉注射,亦可静脉滴注。 

5)对蛇咬伤者,应同时注射破伤风抗毒素1500IU~3000IU。

药物相互作用

尚不明确。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

尚不明确。

儿童用药

儿童用量应与成人相同,不应减少。 

老人用药

尚不明确。

词条标签

蛇毒液中毒 

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创建者:张帅

济南市章丘区人民医院 急诊科

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最近更新:2017年11月16日 14:58

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