慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎
除慢性外伤性因素外，凡因某种原因（寒冷、潮湿、慢性劳损等）致颈背部筋膜及肌组织出现水肿、渗出及纤维性变，并伴有一系列临床症状者称为颈背筋膜纤维织炎。
别名：
fibromyositis
inomyositis
chronic strained fascial fibrositis of neck and back muscular rheumati
纤维肌炎
肌纤维组织炎
英文名：
发病部位：
颈背部，肩部，上肢
就诊科室：
骨科
治疗手段：
非手术治疗为主，手术治疗为辅
是否遗传：
不确定
是否传染：
否
疾病知识
症状
1.弥漫性疼痛 颈背部（有时包括胸背部）弥漫性疼痛，以双肩内侧及颈胸交界处为明显。其特点是晨起时剧痛，活动数分钟或半小时后即缓解，但至傍晚时似乎因活动过多而疼痛复又出现，且休息后又好转。 2.双上肢活动受限双上肢受牵感 当向上或向前抬举上肢时，患者有受牵拉的僵硬感。尤以寒冷季节为明显。多有受凉、受潮及过累等诱发因素，且其既往病史中多有类似情况。 3.点状压痛及皮下结节 可有一个或者数个局限性压痛点，尚可沿该痛点处所分布的神经纤维末梢传导，反射性地出现该处邻近部位痛感。皮肤较薄者，尚可在痛点处深部触及结节样硬块，大小多在5mm×5mm以下，有时亦可触及直径1cm左右的“脂肪瘤”样结节。
病因
病因不明。目前认为与免疫机制、血管炎症、受寒和创伤等因素有关。
检查
1.X线平片可显示颈椎生理曲线消失，尤其是在发作期，但无其他特异性所见。对于诊断该病的意义不大。
2.实验室检查临床上主要检测红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”及类风湿性因子等，阳性结果表明其病因属风湿性或类风湿病变；阴性结果则用于其他类型的诊断。
诊断
依据病史、临床表现、X线平片、实验室检查进行明确诊断。
治疗
1.基本原则 以非手术疗法为主，非手术效果不佳的少数患者可以采取手术治疗。
2.非手术疗法
（1）消除病因 即设法改善生活、工作及学习的基本条件，注意防潮、保温，避免引起颈背部慢性劳损的体位。对野外工作者应给予医学保健指导。
（2）理疗 可根据病情选用各种物理疗法，以促进局部的纤维性炎症逆转或消退。
（3）封闭疗法 用于痛点封闭。
（4）中医中药治疗。
3.手术疗法
（1）局部松解术 对有明确压痛点、疑有末梢神经卡压者，可行局部（小刀口）松解术。
（2）脂肪摘除或筋膜松解术 对有局部脂肪脱垂症者可行手术探查及脂肪摘除或筋膜松解术。
预后
预后好。
预防
1.针对病因采取有效措施，防、治结合。 注意防寒保暖。
2.加强科普教育，使患者认识本病的规律，以配合治疗。
健康问答
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医生给我诊断为慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎，我可以直接采取手术治疗吗？
不建议首先进行手术治疗，首先应该进行对症的非手术治疗，只有效果不佳者才考虑手术治疗。
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