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跟腱炎

跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中,小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外,突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。
英文名:
发病部位: 足后   跟腱  
就诊科室: 创伤骨科  
治疗手段: 保守治疗 手术治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域,痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。

病因

跟腱是由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成,张力通过肌肉收缩传递到跟腱。由于跟腱的横断面较肌肉组织小得多,约1:60左右,故而跟腱组织负担的单位张力远高于肌肉。当跟腱在短时间内承受的压力过大时,可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂,进而出现无菌性炎症。

检查

1. 踝关节正侧位片,需要进行跟腱部位的X片检查,以排除其他可能引起跟腱处疼痛的疾病。  
2.磁共振(MRI)扫描,通过观察软组织及周围的水肿信号,对跟腱断裂与否加以诊断。

诊断

详细的问诊、专业的体格检查,结合影像学结果一般比较好诊断。

治疗

 
1.外用药选用消炎止痛的药物外敷。
2.使用支撑垫 支撑垫可以抬高脚踝,以减少对跟腱的拉伸。还可在夜间睡眠时使用夹板,以保持跟腱固定。如果病情严重,建议穿步行靴或使用拐杖,以利跟腱修复。 
3.手术治疗 非手术治疗无效或者效果不佳时,需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。

预后

预后较差。

预防

(1)运动前要热身,做到循序渐进,运动要逐渐停止下来,运动后做适当的放松活动。 
(2)运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。 
(3)经常拉伸和加强小腿肌肉训练,可以参考瑜伽动作。如果需要,可逐渐增加速度和距离。

健康问答

  • 跟腱炎疼痛较厉害,以前打过封闭效果不错,还可以继续用吗?
    医生头像
    赵海恩 副主任医师 唐都医院 - 骨科
    不建议长久封闭治疗,容易使肌腱的脆性增加,引起跟腱断裂。建议去骨科找医生就诊。

词条标签

创伤骨科  手术 

权威编辑

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创建者:赵海恩

唐都医院 骨科

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最近更新:2016年12月30日 10:57

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