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阴茎头包皮炎

阴茎头包皮炎是多发病,常见病。包茎和包皮过长的人群,如不经常清洗,包皮囊内积垢刺激合并细菌感染可引起炎症。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌等。
别名: 包皮阴茎头炎  
英文名:
发病部位: 龟头   包皮  
就诊科室: 泌尿外科   皮肤性病科  
症状: 包茎及嵌顿包茎   龟头瘙痒   水肿  
多发人群: 包茎及包皮过长人群  
治疗手段: 药物
并发疾病: 包皮过长、包茎和包皮嵌顿  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

在阴茎头包皮炎急性发作时,青年男子的阴茎头或 包皮局部常有潮湿、红肿、疼痛、瘙痒等症状,甚至发生糜 烂及浅小溃疡,并有黄色脓性或乳白色的、伴有特殊臭 味的分泌物出现,严重时可导致阴茎头坏死。在急性发 作后,感染有时会造成包皮与阴茎头粘连,使包皮不能 上翻,最终引起尿道口狭窄、排尿困难;严重者还可使炎 症沿尿道逆行而上,引起尿路感染。此外,反复感染此病 可使阴茎头或包皮增厚,形成瘢痕。

病因

最主要的原因是不注意外生殖器卫生。青年男性包皮中皮脂腺分泌旺盛,如果不经常清 洗外生殖器,就 会使其包皮皮脂腺的分泌物大量积存在包皮下。形成豆 腐渣样的包皮垢。而包皮垢是细菌的良好培养剂,如不 及时清除,就很容易诱发包皮炎。另外, 包皮过长或包茎 是温热、潮湿的细茵培养基,一旦有细菌进 入即可引起炎症。因此,包皮过长或包茎患者经常发生包皮炎也 就不足为奇了。其他原因包括手淫损伤以及药物刺激过敏等。
1.细菌性:是最常见的感染类型,平时不注意生活卫生,不清洁的性生活等原因均可导致。脓液镜检和培养可见致病菌。
2.念珠菌性:白色念珠菌感染一般在长期应用抗生素之后导致菌群紊乱后发生,另外免疫力低下如肿瘤化疗很常见。病人分泌物镜检和培养有白色念珠球菌。
3.毛滴虫性:此种类型主要是由女性传染,不至于性生活卫生导致,分泌物中可找到阴道毛滴虫。

检查

1.阴茎包皮炎根据典型的症状,无需做过多的检查。必要时可以取龟头分泌物做细菌培养,以明确感染的类型,细菌性,念珠菌性,滴虫性等,以选择敏感的药物。
2.念珠菌感染是造成龟头包皮炎的重要因素。念珠菌性龟头包皮 炎所占比例很高,其检出率高达35.1%,而且大多数检出念珠菌菌丝。
3.龟头包皮炎病人通常与配偶的阴道分泌物不正常有关,通过配偶的分泌物检查, 往往会有更多的阳性发现,如阴道滴虫和细菌性阴道病等。在男性未检出阳性结果或 男性反复治疗而迁延不愈时,检查配偶的阴道分泌物是很有意义的。 、
4.龟头包皮炎病人经常与性传播疾病有关:野梅毒螺旋体和血清学检查有助于梅素发现。
5.龟头包皮炎分泌物涂片检查常伴有白细胞出现,并常检出革兰氏阳性球 菌、革兰氏阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌及动弯杆菌。说明本病 患者的细菌学感染是不容忽视的。

诊断

此病诊断不难,根据有包茎或包皮过长、包皮充血水肿,尿道口有脓性分泌物,阴茎头红肿疼痛,例排尿困难等表现即可做出诊断。但是明确感染细菌的具体类型,需要进一步做细菌学培养。

治疗

1.急性发作期将包皮上翻或切开包皮背侧,以利引 流;局部用l:5000高锰酸钾溶液浸洗或者涂上抗生素油 膏(如金霉素软膏等),并全身应用抗茵药物(如肌肉注射 青霉素,每次80万单位,每天2—3次)。 
2.急性发作期过后 包皮过长或包茎患者应尽早到医院做包皮环切术。包皮环切手术很简单,一星 期左右即可痊愈,一般不需要住院。但是如果阴茎头包皮炎已造 成尿道狭窄,那么就需做相应的整形手术。

预后

阴茎头包皮炎一般不会影响性功能和生育能力。故 不必为之过分担心。但包皮垢的慢性刺激和阴茎头包皮 炎的反复发作是引起阴茎癌的重要因素之一,故对其也 不能听之任之。

预防

青年男性平时应注意生殖器卫生,洗澡时 最好能将包皮翻转,洗净包皮囊内的包皮垢,这是预防阴 茎包皮炎最简单而又行之有效的办法。一旦患上此病,则 应进行积极的治疗。另外,一定不要过度手淫,注意性生活卫生。

健康问答

  • 最近龟头瘙痒,有白色分泌物,怎么办
    医生头像
    薛双峰 副主任医师 新沂市人民医院 - 普外科
    可以经常清洗就行了,不需要担心,无缓解的话,可以用高锰酸钾清洗

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创建者:薛双峰

新沂市人民医院 普外科

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最近更新:2018年01月01日 21:00

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