复方炔雌醇片
本品为甾体激素类口服短效女用避孕药。
别名：
无
是否处方：
否
是否医保：
否
是否基药：
否
治疗疾病：
避孕问题
专家解读
专家评药
郁琦
主任医师
适应症：
避孕问题
安全性：
避孕的效果不错，但有可能导致月经不调。
使用便捷性：
适用于短期避孕，口服用药较方便。
药品说明
禁忌
乳腺癌、生殖器官癌、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、深部静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管瘤、糖尿病、高脂血症、精神抑郁症患者及40岁以上妇女禁用。
1)影响避孕效果的药物：
●抗生素类药，可抑制肠内细菌繁殖，减少激素结合物的分解，减少肠肝循环。
●诱导肝药酶的药物，如利福平、催眠和抗惊厥药、解热镇痛药。
●三环类抗抑郁药，在肝脏与本品竞争共同的代谢酶。
2)与避孕药合并应用，药效受影响的药物：
●降压药的降压效果降低。
●抗凝药的抗凝效果降低。
●降糖药（如胰岛素及口服降糖药）控制糖尿病的疗效降低。
●三环类抗抑郁药的效果增强。
不良反应
1、有类早孕反应，表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退。
2、突破性出血（多发生于漏服药时）、闭经（少数停药后仍继续闭经）。
3、精神压抑、头痛、疲乏。
4、体重增加。
5、面部色素沉着。
6、出现肝良性腺瘤的相对危险性增高。
7、年龄大于35岁的吸烟妇女患缺血性心脏疾患的危险性增加。
8、偶致高血压、肝功能损害。
9、高剂量雌激素复方片可增加血栓栓塞病的危险性。
成分
炔诺酮，醋酸甲地孕酮，炔雌醇。
性状
本品为蓝色薄膜包衣片,除去包衣后显白色。
主治功能
本品为甾体激素类口服短效女用避孕药。
用法用量
口服，于每次月经第5日开始，一日1片，连服22日。停药后3-7天内行经，于行经的第5天再服下一周期的药。产后或流产后在月来潮 再服。服药一个月可以避孕1个月，因此需要每个月服药。一般在睡前服，可减少不良反应。
注意事项
1、为达到避孕成功的目的及减少服药期出血，应养成定时服药的习惯，以免漏服。如果发生漏服时，除按常规服药外，应于24小时内加服一片。
2、服药后如一般月经减少，经期缩短，不需要处理。
3、对服药期少数人因激素水平调节的关系而发生的阴道出血，可按下列办法处理：
●如出血量不多，每天可加服炔雌醇片一次（每次1～2片）即可止血，一直服完本周期为止。
●若出血量不多并己在服药的最后数天，也可考虑不加炔雌醇片，提前停服口服避孕片，而算一次月经，仍于出血第5天再开始服下个月的药。
●如出血量较多且接近下次月经时，可及时停药，作为月经处理，亦于出血的第5天开始服下个月的药。
●若屡次发生服药期出血，除在出血的周期加用炔雌醇外，在下一个月开始服药时即加用。
4、服药22天后，一般3～4天即来月经。如停药7天仍不来月经（此谓闭经），应即开始服下一个月的药。如连续发生2～3个月的闭经，应予停服，等来月经，于月经第5天开始服药。停药期间要采用其他避孕方法。如连续发生闭经，可考虑加大炔雌醇用量。
5、对口服避孕片1号或2号有闭经或出血的避孕者，可改服0号片。
6、如果有特殊反应时应向医务人员反映，以便对症处理。
7、连服两个月仍未行经者，应查明闭经原因，排除妊娠可能。
8、每日服用避孕药时间应相同，以免血药浓度波动大，影响避孕效果。
9、每年定期体检，发生异常反应则及时停药。
10、服药期限，以连续3～5年为宜，然后停药观察数月，体检正常者可再服用。
11、出现下列症状时应停药：怀疑妊娠、血栓栓塞病、视觉障碍、原因不明的剧烈性头痛或偏头痛、高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。
12、严格按规定办法服药。漏服药不仅可发生突破性出血，还可导致避孕失败。
13、如需生育，应停药并采取其他避孕措施，半年后再怀孕。
14、开始服药的数天内，少数人可能出现一些副作用，常见的有类似早孕反应（如恶心、头昏、困倦等）、阴道出血，也偶尔有呕吐、乳房胀感、哺乳期妇女奶汁减少及皮疹等。上述副作用在服药第一个月发生较多，以后减少。一般较轻的副作用不需处理，可自行消失，必要时可对症处理。
药物相互作用
1、可使避孕效果降低的药物：抗菌药、尤其是口服广谱抗菌药；药酶诱导剂，如利福平、苯巴比妥、苯妥英等，应避免同时服用。
2、本品影响其他药物的疗效，使其作用减弱的有抗高血压药、抗凝血药以及降血糖药。使其疗效增强的有三环类抗抑郁药。
3、如正在服用其他药物，使用本品前请咨询医师或药师。
药物过量症状
尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确。
儿童用药
尚不明确。
老人用药
尚不明确。
词条标签
避孕问题
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