硫酸核糖霉素注射液
对本品敏感的大肠杆菌、变形杆菌属、肺炎克雷伯菌、嗜血流感杆菌、志贺杆菌属所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染等。
专家解读
专家评药
黄云腾
主任医师
适应症：
呼吸道感染、尿路感染、胆道感染
疗效：
对呼吸道感染、尿路感染、胆道感染等有显著疗效
安全性：
有较多副作用，需严格按医嘱停用或调整用药。
使用便捷性：
注射使用。
药品说明
禁忌
1）对本品及成分过敏者禁用。
2）肾功能低下者禁用。
3）孕妇禁用。
4）婴幼儿禁用。
不良反应
偶有皮疹、麻木、耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹泻等，个别可出现听力减退、眩晕、维生素B或维生素B缺乏、血尿素氮及血氨基转移酶升高等。偶见休克报道。
成分
硫酸核糖霉素。
性状
无色、微带黄色或黄绿色的澄明液体。
主治功能
对本品敏感的大肠杆菌、变形杆菌属、肺炎克雷伯菌、嗜血流感杆菌、志贺杆菌属所致的呼吸道感染、尿路感染、胆道感染等。
用法用量
1）肌内注射。成人一次0.5g～0.75g（1～1.5支），一日2次。
2）小儿按体重每日20～40mg/kg，分2次注射。
注意事项
1）交叉过敏，对其它氨基糖苷类过敏的患者对本品也过敏。
2）下列情况应慎用
●水，由于血药浓度增高，产生毒性反应的可能性增加。
●第8对脑神经损害，可致听神经和前庭功能损害。
●重症肌无力或帕金森病，可致神经肌肉阻滞作用，导致骨骼肌软弱。
●肾功能损害，宜根据肾功能损害程度调整剂量或给药间隔。
3）对诊断的干扰：可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素浓度及血清乳酸脱氢酶浓度的测定值增高；血钙、血镁、血钾、血钠浓度的测定值可能降低。
4）对患者应注意监测
●前庭功能检验，在用药前、用药过程中定期及长期用药后检测前庭毒性。
●尿常规检查和肾功能测定，在用药前、用药过程中定期测定肾功能，以防止严重肾毒性反应。
药物相互作用
1）与血浆代用品如右旋糖酐、葡萄糖、海藻酸钠等及其它肾毒性药物合用，会增加肾毒性。
2）本品与其它氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。
3）本品与神经肌肉阻滞剂合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹。
4）与卷曲霉素、顺铂、利尿酸、呋塞米或万古霉素合用，或先后连续局部或全身应用，可能增加耳毒性与肾毒性。
5）与头孢噻吩局部或全身合用，可能增加肾毒性。
6）与多粘菌素类注射剂合用，或先后连续局部或全身应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
药物过量症状
尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药
因本品可能引起新生儿第8对脑神经损害，故孕妇应禁用。
儿童用药
因本品可能致听神经和前庭功能损害，故婴幼儿禁用。儿童慎用。
老人用药
老年患者应用本品后可能会产生各种毒性反应，故应注意监测肾功能（最好测定肌酐清除率）；应采用较小剂量，以与其年龄、肾功能和第8对脑神经的功能相适应；应注意在用药前、用药过程中定期及长期用药后进行听力图检测。
词条标签
感染
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