(1)刮宫 

如出血过多，刮宫是简便而有效的止血方法，同时还可将刮取内膜送病理检查，以排除子宫内膜恶性病变的可能。但刮宫后，仍需后续的内分泌治疗，以预防再次的出血。对于伴有严重贫血者，不适合马上刮宫，需待贫血纠正后才能进行，以免不能耐受。

(2)药物治疗 

因围绝经期妇女体内有一定的雌激素水平，子宫内膜处于增殖期，一般多使用孕激素，使内膜转变为分泌期，停药后 3～5天，分泌期子宫内膜全部剥落，发生阴道出血，此法又称为药物刮宫。为防止出血过多，可加用丙酸睾酮，来对抗体内的雌激素，减少充血，从而减少出血。可用黄体酮20mg，肌 注，每天1次，共用5天，也可用甲羟孕酮、炔诺酮等。另外， 一些新药包括口服避孕药，前列腺素抑制剂，曼月乐环，将来 的孕激素受体调节物等，抗纤溶药物如氨甲环酸(妥塞敏)对 有排卵功血很有效。围绝经期功血患者，出血被止住后，需要进一步治疗，以防复发。目前减少出血，诱导绝经的方法用得 很多。所有孕激素都可使雌激素样内膜转变为分泌期内膜，且 疗效确切，价钱便宜，毒副作用少。在月经的第19天给予肌注 黄体酮20mg，每天1次，共用5天；或口服甲羟孕酮每天8～10mg或炔诺酮每天5～10mg，使子宫内膜定期撤退，减少出血 量15％；加入丙酸睾酮，减少出血量效果更好。促性腺激素释放激素激动剂(达必加、达菲林、亮丙瑞林等)，待止血后， 每个月注射1支，每支3．75mg，用3～4周期出现闭经，称为 药物阉割。丹那唑每天200mg，连用3个周期，减少出血率达 58．9％，如每天400mg可致闭经。

2．手术治疗 

对于顽固性、大量出血的患者，在药物或刮宫手术治疗无 效，出血造成贫血，而医院无宫腔镜手术条件下或同时合并有 子宫肌瘤时可采取开腹或腹腔镜手术切除子宫。