药物相互作用:尚未进行本品与其它药物相互作用的研究。目前知道下列药物与普通两性霉素B同时使用时发生药物相互作用,所以下列药物可能也与两性霉素B脂质体有相互作用。具体如下:
●抗肿瘤药:抗肿瘤药物与普通两性霉素B同时使用可能增加导致肾毒性、支气管痉挛和低血压的可能。与本品同时使用时,则应监测血清电解质和心脏功能。
●皮质类固醇和促皮质素(ACTH)与普通两性霉素B使用可能降低血钾并导致心脏功能异常,与本品同时使用时,应监测血清电解质和心脏功能。
●洋地黄葡萄糖苷:与普通两性霉素B使用可能引起低血钾和增加洋地黄毒性,与本品同时使用时,应密切监测血清钾水平。
●氟胞嘧啶:含两性霉素B的药物与氟胞嘧啶同时使用可能增加氟胞嘧啶的毒性,它可能通过增加细胞摄取与降低肾排泄而引起,当氟胞嘧啶与本品同时使用时需非常小心。
●其他对肾有毒性的药物:普通两性霉素B与氨基糖苷类、五氮唑药、卷曲霉素、多粘菌素、万古霉素、同时使用可能增加由药物引起的肾毒性。氨基糖苷类和五氮唑药与两性霉素B脂质体同时使用时需特别注意,密切监测肾功能。
●骨骼肌松弛剂:普通两性霉素B引起的低钾可能增加骨骼肌松弛剂(如箭毒碱)的箭毒样毒性,如果骨骼肌松弛剂与两性霉素B脂质体同时使用,需要密切监测血清钾水平。
●咪唑类药物(酮康唑,咪康唑,氟康唑等):咪唑衍生物如咪康唑和酮康唑能抑制麦角甾醇合成,体外和体内动物试验显示两性霉素B与吡咯类抗真菌药,如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等,会诱导耐药性产生而导致拮抗作用,两者合用时应小心,尤其是免疫缺陷患者。 两性霉素B与白细胞同时输注时,可能导致肺部毒性。 骨髓抑制药、放射治疗可加重患者贫血,与两性霉素B合用宜减少剂量。