不良反应
- 注射局部反应,包括疼痛,注射部位针剌或烧灼感,伴红肿。这些现象极少超过15分钟。注射前使药液达室温,则可减少局部不适。
- 胃肠道反应,包括食欲不振、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、胀气、稀便、腹泻及脂肪痢。在罕见的病例中,胃肠道反应可类似急性肠梗阻伴进行性严重上腹痛、腹部触痛、肌紧张和腹胀。
- 长期使用可能导致胆结石的形成。
- 由于本品可抑制GH、胰高糖素和胰岛素的释放,故本品可能引起血糖调节紊乱。由于可降低患者餐后糖耐量,少数长期给药者可引致持续的高血糖症,曾观察到低血糖的出现。
成分
化学名称D-苯丙氨酰-L-半胱氨酰-L-苯丙氨酰-D-色氨酰-L-赖氨酰-L-苏氨酰-L-半胱氨酰-L-苏氨醇(2→7)环二硫化物醋酸盐【化学结构式】【分子式】C49H66N10O10S2·XC2H4O2X=1.5~2.4【分子量】1019.26·X60.02X=1.5~2.4【注射剂辅料】辅料为乳酸、甘露醇、碳酸氢钠。
主治功能
- 肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用。
- 预防胰腺术后并发症。
- 缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有证据显示,本品对肿瘤有效。
用法用量
临用前将本品用1ml注射用水或生理盐水充分溶解。
- 食道-胃静脉曲张出血持续静脉滴注0.025毫克/小时。最多治疗5天,可用生理盐水稀释或葡萄糖液稀释。
- 预防胰腺术后的并发症0.1毫克皮下注射,每天3次,持续治疗7天,首次注射应在手术前至少1小时进行。
- 胃肠胰内分泌肿瘤初始剂量为0.05毫克皮下注射,每天一至二次,然后根据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2毫克,每天三次。
注意事项
- 由于分泌GH的垂体肿瘤有时可能扩散而引起严重的并发症,故应仔细观察患者,若有肿瘤扩散的迹象,则应考虑转换其它治疗。
- 长期使用,应每隔6~12个月作胆囊超声波检查。
- 胰岛素依赖型糖尿病或已患糖尿病患者,应密切监测血糖水平。
- 对接受胰岛素治疗的糖尿病患者,给予本品后,其胰岛素用量可能减少。
- 避免短期内在同一部位多次注射。
- 在治疗胃肠胰内分泌肿瘤时,偶尔发生症状失控而致严重症状迅速复发。