泥螺-日光性皮炎
本病是因为患者在食用过多未经处理的泥螺之后，再连续经历强烈日光暴晒之后，皮肤所发生的急性炎症反应。
英文名：
bullactophotodermatitis
发病部位：
全身皮肤、组织
就诊科室：
皮肤科
症状：
面现潮红、组织水肿、丘疹水疱、伴有紧张感、发麻或蚁走感
多发人群：
儿童青年
治疗手段：
药物内服、外用
是否遗传：
否
是否传染：
否
疾病知识
症状
受光照部位出现水肿，灼痛感，继之伴有恶心，头晕。皮肤发生潮红、并见弥漫性水肿性红斑，表面光亮，周围可见丘疹和大小不等的水疱。少数病人口唇黏膜发生红肿和糜烂。可见指甲失去光泽，呈灰褐色，见淤斑。
病因
尚未清楚。可能与泥螺体内含光感物质，食用后被体内，机体在日光暴晒之后发生光化学反应而导致疾病有关。泥螺是杂食性海产较小的贝类动物，属软体动物足纲，侧腔目。常匍匐在海滩上，吞食藻类泥沙等。
检查
（1）尿检：可查出病人尿卟啉检查阳性。
（2）细胞检查和血液检查：可见嗜酸性粒细胞和血铁均增高，血沉速度加快。
诊断
问询患者是否有过多服食泥螺和强烈日光曝晒史，皮疹对称分布，好发于头、面和手足背等露出部位，多形，以肿胀性红斑、丘疹和淤斑为显著，内容澄清或含血液以及淤斑、糜烂、坏死或溃疡，女性和儿童多见，尿中常可以检出类似卟啉的红色荧光。
本病应与下列皮肤病相鉴别：
（1）光毒性药疹症状与该病相似，可询问患者在受日光暴晒前有无服食泥螺史，同时光毒性药疹与性别和年龄无关，系因服用药物后受光照引起。
（2）单纯的日光晒伤会引起局部皮肤的红肿和水疱，需与此鉴别。单纯晒伤很少发生显著瘀斑，并且无服食泥螺史，发疹时间则在晒伤后的数小时。
（3）患有烟酸缺乏症也会爆发皮疹症状，但烟酸缺乏症同时有突出的腹泻和舌炎，以及神经系统异常症状如烦躁抑郁等，询问可知有无服食泥螺史，男性居多。
治疗
（1）药物口服。可对面部水肿的患者使用清凉解毒的中药口服用以祛风利湿。病症较轻者也可口服抗组胺药，口服维生素片以补充维生素B、C，大量饮水或服用利尿剂促进排泄，病情较重者可口服皮质类激素如糖皮质激素治疗。
（2）药物外用。用冷水或硼酸溶液湿敷红肿患处，若患处有糜烂情况时，应每日两次到三次外用氧化锌油涂抹，或者敷贴硼酸软膏包扎。
（3）饮食调理。维生素F的吸收可促使皮肤有光泽。维生素B是影响皮肤健康及血液循环的必需之物，适当补充可维持皮肤健康及血液循环，并能帮助细胞再生，补充即可有效果。食用海带每天150g，及时补充修护组织所必需的矿物质。
预后
再接受抗组胺药和维生素的补充后病情可得到控制，对患者使用皮质类激素并外用氧化锌涂抹后，皮疹、炎症等症状可明显消退，预后较好，可完全恢复。但患者未作防护接受阳光暴晒后病情易复发，需多加注意。
可正常使用泥螺，病情不会在食用后复发。
预防
作息规律，多补充维生素可预防。饮食上注意控制，不可短时间内大量食用泥螺，在食用前应清洗干净并烹饪熟透再食用。食用泥螺时只食用肉不食用内脏和泥螺汤。食用后一段时间内尽可能避免日晒，外出的话做好防晒措施。
健康问答
-
泥螺是不是不能随便吃？
泥螺在清洗干净的前提下是可以放心食用的，但是要注意不能短时间食用过多，并做好防晒措施，避免皮肤被晒。
参考资料
赵解—《临床皮肤病学第3版南京：江苏科学》.
薛幼声，肖启超—《泥螺日光性皮炎调查研究初步报告》..
词条标签
皮肤
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