职业性硬皮病
职业性硬皮病是指，从事一些个别职业的人群，因工作环境等影响下接触到过氯乙烯等聚合物而患的好发于四肢、面部的硬皮病，临床上称之为职业性硬皮病。
疾病知识
症状
（1）常见为四肢的硬皮性病变同时伴有炎症、色素沉着等现象，又以指端病变为主，皮肤增厚变硬，伴有色素沉着，有的患者可见溃疡等破损性伤口。
（2）除了皮肤病变外，严重者可累及皮下骨质，X光检查可见到以骨节变小为特征的特殊骨溶现象，一开始可表现骨皮质吸收变薄，后期则致完全吸收障碍，同时易发生骨折。
病因
（1）徒手接触过氯乙烯等多聚物，如洗衣剂等。
（2）徒手接触氯丹等杀虫剂。
（3）部分矽肺患者伴有职业性硬皮病。
检查
（1）临床表征检查：四肢和面部皮肤的硬皮性病变，伴有炎症、丘疹等，骨节变小。可询问患者工作环境以供参考推断。
（2）辅助检查：X线检查可见患处的皮下骨骼出现骨溶性改变。
（3）实验室检查：组织病理学检查可见患处表皮做切片钉突变平，免疫学检查现ANA阳性率>90%
诊断
临床表征检查：出现皮肤增厚变硬，伴有色素沉着，溃疡等症状。
X线检查：患处的皮下骨骼出现骨溶性改变
组织病理学检查可见患处表皮做切片钉突变平和询问可做诊断。
治疗
（1）停止与致病物质接触。
（2）对皮肤进行扩血管治疗。服用改变血小板功能的阿司匹林、双嘧达莫。酮色林是一种组胺拮抗药，能减少雷诺现象。
（3）抗纤维化、免疫抑制与免疫调节治疗。 可使用组胺拮抗药酮色林改善机体微循环系统，减轻指端的溃疡症状，同时使用钙通道阻滞药尼群地平起到血管扩张作用。使用低分子右旋糖酐注射液可减轻皮肤的硬化症状。
预后
接受治疗可使病情减轻，但不易痊愈。无病情加重情况发生。
预防
在从事相关工作、研究时，做好防护措施，定期检查，及时治疗。排除易感疾病的各类因素，如饮食上忌辛辣，同时，增强体质，保持精神愉快，注意锻炼，合理营养，提高机体免疫力，改善健康情况等也是非常重要的。
健康问答
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手上不疼不痒，只是皮硬，需要上医院吗？
建议有相关症状之后及早到医院检查、治疗。
参考资料
田娇 刘宇飞 张国勇 ，职业与健康，2012, 28(17).
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