镍皮炎
镍皮炎是一类过敏性皮炎，是指在接触镍或含镍化合物引起的皮炎、湿疹样改变。属于迟发型变态反应。石油，焦油化业，合成树脂业，橡胶业，电镀业，制药业等行业工人以及女性发病率较高。可通过药物治疗。
别名：
镍湿疹
英文名：
nickel dermatitis/nickel eczema
发病部位：
与含镍金属接触部位
就诊科室：
皮肤科
症状：
红斑丘疹、 伴糜烂、斑疹、 泛发性红色斑块、疱疹、瘙痒、 渗出 性皮炎等
多发人群：
女性、接触镍及其化合物的工人
治疗手段：
药物治疗
是否遗传：
否
是否传染：
否
疾病知识
症状
一为急性：脐周镍皮炎多属此型，皮前呈多形性，范围相对弥散，界限不甚清楚，红斑、丘疹、斑片为主，部分伴抓痕、血痂;
另一型为慢性、亚急性皮炎或二者交替过程，范围局限、境界清楚且与致敏物相关性明显。常因反复抓挠呈继发性损害。如皮肤增厚呈苔藓样变，少数伴色素沉着、脱屑等。两例均可因反复抓挠导致局部感染。
病因
镍皮炎由单纯镍制品引起者现已少见。多数由含镍的电镀物品引起，而电镀物品的电镀工艺质量似乎在镍皮炎的发病中起重要作用。另外也可因同一物品如手表经多年佩带表面靡损后引起镍皮炎；同一患者对不同质量的电镀物品的反应也迥然不同。电镀物品表面粗糙金属镍外露机会多者引起镍皮炎的机会较多。
检查
临床检查：首先询问有无电镀物品接触史，然后观察皮损状况，是否有红斑丘疹、 伴糜烂、斑疹、 泛发性红色斑块、疱疹、瘙痒、 渗出 性皮炎等症状，注意皮疹出现多形性范围。
病理检查：若不容易确诊或怀疑为镍皮炎，可以做硫酸镍斑贴试验，在患者背部贴斑试器，48小时后揭去斑试器观察结果，必要时72小时再观察一次，按ICDRG标准进行判断。
诊断
先询问有无明确的电镀物品接触史；是否有与致敏物接触部位相符合的皮肤损害；最后由硫酸镍斑贴试验阳性确诊。
治疗
1.减少或避免直接接触机会，减少出汗，避免接触金属及其制品。
2.全身治疗以抗组胺，对症治疗为主。
3.对于皮疹面积太大的患者采取糖皮质肌注。
4.并发感染者口服利君沙以抗感染，外用药根据病情轻重酌情选用皮质类固醇软膏。
预后
大多预后良好，但易反复发作，致使病情长期迁延不愈。应注意避免接触含镍金属制品，做好预防。
预防
1.减少或避免直接接触机会。
2.接触含镍物品之前用外用糖皮质激素进行擦拭。
健康问答
-
为什么会得啊？平时也没有过这种情况啊？
是这样的，大多数的镍皮炎是因为接触了含镍金属发生了过敏反应引起的湿疹样皮损。只要平时注意不接触含镍制品就没有大碍。
参考资料
张时等译．变态反应的临床与实践西安：西安医学科学研究所，1988.1144.
杨国亮主编皮肤病学上海：上海医科大学出版社，1992.426.
于桥医，刘玲玲，朱学骏脐周皮炎的病因探讨临床皮肤科杂志，1996.25（1）：4.
宁夏医学杂志1999年第21卷第3期赵敏《镍皮炎53例分析》..
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