小儿急性化脓性甲状腺炎

甲状腺炎是因细菌感染产生甲状腺炎性病变而导致的甲状腺实质性损伤,产生各类炎症以及造成感染。急性化脓性甲状腺炎在儿科常见,可能与儿童甲状腺包膜完整、含碘量较高,有利于细菌侵入及生长有关。
英文名: Pediatric acute suppurative thyroiditis
发病部位: 甲状腺  
就诊科室: 小儿内分泌科  
症状: 颈前甲状腺产生肿块,出现红、肿、热、痛症状  
多发人群: 儿童  
治疗手段: 药物治疗,手术治疗
并发疾病: 甲状腺功能亢进症  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

起病较急,全身症状为发热,恶寒、喉痛,同时颈前甲状腺产生肿块,造成红、肿、热、痛情况。当甲状腺开始坏死的时期,大量甲状腺素会开始释放进入血液,形成甲状腺功能亢进,同时附近淋巴结可产生肿大及疼痛。

病因

大部分由于颈部受到直接感染,进而影响甲状腺,或由败血症血行损害到腺体所形成。

检查

通过血液检查,出现外周血象的检查中,白细胞明显增多,血沉速度变快。通过甲状腺功能检查,可出现血清的T3、T4可增加,TSH降低。通过病原及病理学检查,经皮下穿刺活检,局部穿刺可表现为脓性,产生有病原菌。通过甲状腺B超和扫描检查,可看到甲状腺产生肿大,炎性改变。

诊断

全身发热,一般在38~40℃,产生恶寒、喉痛,并且颈前甲状腺可有肿块、红、肿、热。注意需与甲状腺癌或甲状腺瘤的出血等疾病进行区别。.

治疗

药物治疗,可选用有效抗生素。也可进行局部处理,在前期进行冷敷,后期进行热敷。情况严重者,可进行手术治疗,针对甲状腺化脓,采用手术切开引流术。

预后

如果进行有效治疗,一般有良好的预后,但如反复此病症,多次造成甲状腺坏死,则将会影响甲状腺的功能。

预防

注意预防感染,特别是应及时、彻底地对口腔或颈部的感染进行治疗,从而可预防本症。

健康问答

  • 患有小儿急性化脓性甲状腺炎之后,饮食上需注意哪些方面?
    医生头像
    童学波 副主任医师 上海儿童医学中心(总院区) - 儿外科
    1、多吃含有高热量的,含淀粉以及含碘的食物。 2、最好不要吃鱼腥发物,带有辛辣刺激性的食物以及寒凉、生冷的食物。

参考资料

[1]蒋莉,徐旭,周立娜,潘剑蓉,王喜平. 小儿急性化脓性甲状腺炎临床分析[J]. 现代中西医结合杂志,2013,02:163-166..

[2]张红玉. 小儿急性化脓性甲状腺炎诊治分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,40:69..

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创建者:童学波

上海儿童医学中心(总院区) 儿外科

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最近更新:2016年12月11日 21:58

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