由临床症状和脑CT检查结合确诊。首先是临床症状，单纯性硬膜下血肿的患儿，多无原发性意识障碍，仅表现为外伤后精神变弱或烦躁哭闹、易激惹；多伴有抽搐、频繁呕吐；血肿压迫皮质时，可出现局限性神经体征；如果前囟未闭，多数患儿前囟张力增高或膨隆，伤后多有原发性昏迷。复合型硬膜下血肿由于多合并有原发性脑挫裂伤，临床症状较为严重，而且病情发展迅速，伤后多有原发性昏迷，昏迷程度可不断加深，极少有中间清醒期，根据脑挫裂伤和血肿的部位不同，可出现各种局灶性神经体征或癫痫发作，血肿占位效应导致脑疝时，常出现生命体征和瞳孔的变化，表现为瞳孔不等大、病理性呼吸等。同时，主要依据脑CT检查确诊，主要为CT显示高密度血块形成，对于复合型患儿，因合并有严重脑组织挫裂伤和脑水肿。

一般情况下，首选的方案是通过急诊开颅血肿清除和控制出血术进行治疗。因复合型患儿合并有严重脑组织挫裂伤和脑水肿，常还需同时清除损坏的脑组织，进行内减压术，但因儿童头皮比较薄且脆弱，为了避免伤口脑脊液漏或感染，一般情况下尽可能不做外减压。

儿童急性硬膜下血肿由于代偿能力强，预后比成年患者好。

重视围生期工作，防止早产、难产，提高接生技术，防止新生儿颅脑损伤；看护好各年龄段小儿，防止脑外伤，新生儿注意产伤检查。若有凝血机制障碍，注意检查出血情况。生后常规补充维生素K,防止维生素K缺乏引起的自发性出血症。