球菌性口炎

球菌性口炎是致病菌引起的急性球菌性感染口炎，致病菌常见金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌溶血性链球菌、肺炎双球菌等，临床上以形成假膜损害为特征，故又称为膜性口炎。

英文名： coccigenic stomatitis

发病部位：口腔黏膜的任何部位

就诊科室：口腔黏膜科

症状：黏膜充血、局部糜烂，假膜形成

多发人群：体弱和抵抗力低下的人群

治疗手段：控制感染、补充维生素、中药治疗、局部治疗

是否遗传：否

是否传染：否

疾病知识

症状

①口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡，在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜，假膜的特点是较厚而微突出于黏膜表面，致密而光滑。擦去假膜，可见溢血的糜烂面。周围黏膜充血水肿。②患者唾液增多，疼痛明显。有炎性口臭，区域淋巴结肿大压痛，有些患者可伴有发热等全身症状。

病因

主要的致病菌是金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等致病菌感染引起。口腔黏膜球菌感染往往是几种球菌同时致病，引起口腔黏膜的急性损害。

检查

涂片镜检；细菌培养；血象检查白细胞数增高；组织病理可见黏膜充血，上皮破坏有大量纤维素性渗出，坏死上皮细胞、多形核白细胞及多种细菌和纤维蛋白形成假膜，固有层有大量淋巴细胞浸润。

诊断

根据特征性的临床表现，以及血象改变，涂片及细菌培养可以明确诊断。应该与鹅口疮和坏死性龈口炎进行鉴别。鹅口疮在口腔黏膜充血的基础上可见白色凝乳状斑点或斑片，涂片或培养可见霉菌菌丝和孢子。坏死性龈口炎受累黏膜可见坏死性溃疡，自发性出血，疼痛明显，典型的腐败性口臭，灰黄色或灰黑色无光泽假膜，坏死区涂片可见到大量梭状杆菌和螺旋体。