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多发性神经纤维瘤

多发性神经纤维瘤又称冯雷克林霍增氏病,为常染色体显性遗传疾病,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致。
别名: Von Recklin ghausen病   冯·雷克林豪森病   Recklinghausen病   纤维化软疣   molcuseum fibrousm   神经纤维瘤病   雷克林霍曾氏病   elehantiasis neuromatosa   橡皮病样神经瘤   Von Recklinghausen Disease   雷克林霍曾病   神经纤维瘤  
英文名: Multiple Neurofibromatosis
发病部位: 中枢神经系统多见,全身可受累  
就诊科室: 神经外科  
症状: 胸廓单侧畸形   简单部分发作  
多发人群: 幼年起病  
治疗手段: 手术切除 放射治疗 冷冻或激光疗法 化疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

主要表现为皮肤牛奶咖啡斑及多发性神经瘤,以皮肤及皮下多发性神经纤维瘤最常见,还可长于神经系统,引起智能发育迟缓,惊厥,颅内压增高等,发生于运动系统可见关节畸形或缺损。

病因

为常染色体显性遗传疾病,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致。

检查

1. X线平片可见皮下多发结节影,结节较软,密度较淡。
2.MR的敏感性高,可进行多平面图像显示,无创伤,无放射性,可以发现比CT更多的颅内病变,颅内微小病变的检出和病变大小的描述,则必须靠MR及MR增强检查来实现
3.CT:可发现全身的神经纤维瘤病灶。
4.病例活检:皮肤结节可行组织活检明确诊断。

诊断

根据典型临床症状及影像学表现可初步诊断,皮肤组织活检或手术切除时行组织病理检查可确诊。

治疗

1.手术切除,若发现应及时做手术切除。
2.对局限于皮肤的肿瘤可行放射治疗、冷冻或激光疗法。
3.术后辅以化疗以提高疗效,减少复发。

预后

预后差,多发性神经纤维瘤为全身性肿瘤,多发于全身各系统,难以治愈,术后易复发。术后应辅以综合治疗,严密随访,增加生存率。

预防

系遗传性疾病,有该疾病病史或家族史者在生育时应进行遗传咨询,妊娠期行羊水穿刺检查或染色体检查,防止患有该病的患儿出生。

健康问答

  • 多发性神经纤维瘤早期该如何发现?
    医生头像
    寿雪飞 副主任医师 复旦大学附属华山医院 - 神经外科
    该病多幼年发病,幼儿可有智能发育迟缓,骨骼畸形等表现,其皮肤表现为多发性的结节,小的如米粒,大的似拳头。可松弛地悬挂于皮表,皱褶及松...弛可致畸形明显。神经纤维瘤沿神经干的走向生长时呈念珠状,或蚯蚓状结节。此外神经纤维瘤皮肤可出现咖啡斑,大小不一,形如雀斑小点状,或大片状,分布与神经纤维瘤肿块的分布无关。出现上述症状时应及时就诊下拉查看详情

参考资料

许亚平. 多发性神经纤维瘤[J]. 山东中医杂志, 1997(5):228-228..

郑敏, 陈晓滨, 刘绍泉,等. 多发性神经纤维瘤病一家系五例[J]. 中华医学遗传学杂志, 2004, 21(5):536-536..

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创建者:寿雪飞

复旦大学附属华山医院 神经外科

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最近更新:2016年11月03日 13:34

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