智牙冠周炎 常以急性炎症形式出现，急性智牙冠周炎的初期，一般全身无明显反应，患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适，当进食咀嚼，吞咽，开口活动时疼痛加重，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛。可引起肌的反射性痉挛而出现不同程度的张口受限，甚至出现“牙关紧闭”。患牙龈袋处有咸味分泌物溢出。 全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结、白细胞总数稍有增高，中性粒细胞比例上升。

人类种系发生和演化过程中，随着食物种类的变化，带来咀嚼器官退化，造成颌骨长度与牙列所需长度不协调。下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，可导致不同程度的阻生。阻生智牙及智牙萌出过程中，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞于盲袋内，加之冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。当全身抵抗力下降。局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的急性发作。

口腔局部检查，多数患者可见智牙萌出不全，低位阻生或牙冠被肿胀的龈瓣全部覆盖时，需要探针检查，才可查出该牙，