离位皮炎

离位皮炎本病是婴幼儿中比较常见的皮肤病。主要发生在头面部,严重的也可在躯干、四肢。离位皮炎患者具有先天性易过敏的体质,故发病与变态反应密切相关;此外,气候突变,感染等常使病情恶化。
英文名:
发病部位: 头面部   躯干部   四肢  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 皮肤干燥、伴淡红色斑、扁平小丘疹  
多发人群: 1岁以上的消瘦婴儿  
治疗手段: 药物治疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

离位皮炎多于出生后2个多月发病。患儿常较胖,先在前额、颊部发生潮红斑片,伴有粟粒大小丘疹及丘疱疹,常剧痒,因搔抓及摩擦而致糜烂、渗液、出血及结痂等,以后向邻近部位发展,累及头皮、双耳、颈部,重症者可延及躯干、四肢与臀部。常反复发作,时轻时重,往往因出牙而使病情加重。

病因

西医病因:离位皮炎患者具有先天性易过敏的体质,故发病与变态反应密切相关,主要致敏原有屋尘(螨)、动物羽毛、真菌、花粉和事物如牛奶、鸡蛋、鱼、虾等蛋白质,此外,气候突变,感染等常使病情恶化。 
中医病因:中医称离位皮炎为“奶癣”等。认为离位皮炎多因禀性不耐,内有胎火湿热,或饮食失调,脾失健运,内蕴湿热,外受风、湿、热邪而致。

检查

本病患者可见面颊部出现高出皮肤表面的丘形的红疹,之后蔓延到额、颈、胸部。有的红疹变为水疱,破溃后有水液渗出,最后结成黄色痂皮。 
病理学检查:病变组织可见大量的嗜酸性粒细胞以及淋巴细胞的浸润。 
其他检查:血常规、血沉、过敏原、免疫球蛋白等。

诊断

根据体表症状检查、病理学检查以及血常规、血沉、过敏原、免疫蛋白等可确诊。

治疗

1)内治法:服用非那根糖浆或苯海拉明糖浆,也可与复方维生素B糖浆、维生素C等一起服用。   
具体做法是,0.2%苯海拉明糖浆1-2毫克/公斤体重/日分3-4次口服。或用扑尔敏0.35毫克/公斤体重/日,分3-4次口服。 
2)外治法: 局部可搽2.5%地塞米松冷霜、氧化锌糊剂,冬季可加用10%鱼肝软膏或50%甘油。   
如果皮肤损害表现为化脓发炎,应使用红霉素眼膏或其它抗生素软膏。在使用时要搽得薄一些,每天搽3次为宜。   
糜烂渗出者可外用3%硼酸溶液湿敷再外搽氧化锌油,渗液减少时外涂硼锌糊,每天2-3次   
干燥型者可外搽2-5%黑豆馏油或煤焦油软膏或涂可的松肤轻松软膏,每日2-3次。

预后

痊愈后须做好预防措施,避免复发。

预防

1、衣着   
①避免穿化纤或毛织的衣服,最好穿棉质衣服。冬天需羊毛衣物,应该先穿棉质衣服,避免与皮肤直接接触。穿夏天应选择吸汗、透气的衣服,并且在出汗后马上更换。   
②避免使用强烈洗衣粉洗衣服   
③穿衣要适量,不宜过多。   
2、饮食   
①避免喂食过多,造成消化不良,损伤脾胃
②避免吃会引起过敏的食物。或者可以尝试喂食少量,慢慢加量,让小儿逐步适应。若对牛奶过敏,食前时应多煮沸几次,或者用豆奶、奶糕等代乳品来替代。并且不应往牛奶中加过多的糖。   
③应该均衡饮食,增强身体抵抗力,预防感染。同时避免使用含防腐剂或人工色素的食物。   
3、居住   
①保持室内温度适宜,不宜过热   
②保持清洁,定时清洁,减少细菌真菌等变应原,减少室内尘埃飞扬。   
③避免给毛毛公仔作玩具   
④尽量避免饲养有毛的宠物及种植花粉的植物   
4、在行为方面需要注意的地方:   
①避免在猛烈太阳下进行户外活动   
②避免过热,出汗过多。出汗后应马上用毛巾擦干。

健康问答

  • 得了皮炎的日常注意事项?
    医生头像
    黎崇裕 主治医师 珠海市中西医结合医院 - 中西医结合科
    一、饮食调理,营养均衡 得了过敏性皮炎,可多摄入一些水果蔬菜,少吃鱼虾海鲜、牛羊肉和油腻、甜、辛辣刺激性食物。多吃富含维生素的食物。... 二、慎用化妆品 爱美之心,人皆有之。可是,有些化妆品中含有的成分可能就是引发你过敏性皮炎的元凶噢。保养是最重要的,每天要用温水洗脸,不要用含碱性大的香皂。如果一定要化妆,建议淡妆最好。 三、注意远离过敏原 过敏性皮炎一般都是由于对某种物质过敏而引发的症状,所以治疗过敏性皮炎重在杜绝致病原。离开过敏原后,症状便逐渐消失。对患者来说首先应该弄清楚自己对什么过敏。然后尽量避免接触。比如对紫外线过敏,就尽量避免太阳晒或者做些防护措施;对花粉过敏,就在花粉天少出门等。 四、严禁烟酒 烟、酒会使过敏性皮炎患者的症状加重。所以,过敏性皮炎患者应该戒烟戒酒。如果家中有患过敏性皮炎的儿童,那么为了祖国花朵的健康,家长也应该离烟酒远一点。因为宝宝最大嘛。下拉查看详情

参考资料

过敏性炎症研究进展 葛伟国 国外医学.呼吸系统分册 1999-08-15 外部连接.

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创建者:黎崇裕

珠海市中西医结合医院 中西医结合科

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最近更新:2018年02月28日 17:06

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