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膀胱葡萄状肉瘤

葡萄状肉瘤又称横纹肌肉瘤,是一种由不同分化阶段的骨骼肌细胞组成的恶性肿瘤,好发于头颈部,其次是膀胱。发生于膀胱即膀胱葡萄状肉瘤。
别名: rhabdomyosarcoma of bladder   膀眈胱葡萄状肉瘤   膀胱横纹肌肉瘤  
英文名: rhabdomyosarcomaof the bladder
发病部位: 膀胱  
就诊科室: 泌尿外科  
症状: 血尿、排尿困难、尿痛、尿频、尿潴留、贫血  
治疗手段: 手术治疗、放疗、化疗
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1.血尿和排尿困难为主要表现,常伴尿痛、尿频,可进展为尿潴留。
2.于耻骨上可扪及包块,晚期出现贫血、肾积水。

病因

尚不清楚,可能与某些遗传因素有关。

检查

1.尿常规:可见到肉眼血尿或镜下血尿。
2.膀胱镜检查:常见的部位是膀胱三角区,肿瘤可呈息肉状,外观富含黏液,成串葡萄状半透明突入膀胱腔内,肿瘤可充满整个膀胱腔,因此也曾称葡萄簇肉瘤。
3.B超、CT、MRI检查:可明确膀胱占位性病变,并有利于肿瘤的临床分期。B超常显示膀胱内肿瘤为混合回声区,CT显示为混合密度簇状肿块,典型的为成串葡萄状。

诊断

结合临床症状与影像学可诊断,确诊需组织病理检查。

治疗

1.手术治疗,包括肿瘤局部切除,膀胱部分切除或膀胱全切除。
2.放射治疗,用于术后辅助治疗。由于局部手术治疗效果不好,强调早期行包括前列腺在内的根治性膀胱全切除手术。 
3.化疗可作为术前、术后的辅助治疗,而对于不能手术或姑息性手术者,化疗则成为主要治疗手段,化疗可明显提高手术后的疗效。

预后

预后差,膀胱横纹肌肉瘤恶性程度很高,结合化学疗法和放射疗法可提高患者生存率。治疗原则为先化疗,然后行手术治疗,彻底切除后再行化疗。

预防

难以预防,一般出现临床症状时及时就诊,在疾病早期进行治疗,提高生存率

健康问答

  • 膀胱葡萄状肉瘤早期会有哪些表现?
    医生头像
    邓双年 住院医师 临汾市人民医院 - 肿瘤科
    膀胱葡萄状肉瘤早期表现为血尿和排尿困难,值最主要的临床表现,随病情发展会出现尿痛、尿急、尿频等尿路刺激症状,进而发展为尿潴留、肾积水...下拉查看详情

参考资料

杜长春. 膀胱葡萄状肉瘤一例[J]. 癌症, 1984(1)..

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创建者:邓双年

临汾市人民医院 肿瘤科

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最近更新:2018年03月13日 11:26

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