2.存在右上腹部疼痛不适、腹胀纳差、恶心呕吐、腹泻或便秘等，甚至可见疼痛剧烈、伴发热、黄疸、肝功能异常等表现。

3.结合超声、经内镜逆行胰胆管造影、磁共振胰胆管造影等检查结果可做出诊断。

鉴别诊断：

1）术前症状继续存在

(1)术前诊断错误或不全面：虽然随着外科技术的不断发展，胆囊切除术后患者的 治愈率已有相当的提高，但仍有一定数量的患者术前症状在术后仍继续存在。首要 的原因就是在术前将症状错误地归结于胆囊。由于胆囊疾病患者可出现胀气及消化 不良等症状，因此当患者出现这些症状时就易怀疑有胆囊疾患。目前已认识到，胀气和消化不良并非胆囊疾病的特异性症状，并发现很多以往归结于胆囊的症状，都 是由于胆道以外的原因所致。

2）胆总管和肝内结石：由于漏诊的胆总管结石或肝内胆管结石可进入胰胆管，故 胆囊切除术前的症状术后可继续存在。

3）邻近器官的疾患：在考虑胆囊切除术后综合征时，肝脏疾患(肝炎、肝硬化)、胆 道疾患(Oddi括约肌痉挛狭窄、胆总管炎、胆管炎、新生物)及胰腺疾患(炎症、新生 物)也是应该加以注意的。

一、非手术疗法 　　

1.适应症： 

①胆管结石直径1cm以内，合并胆管下端无狭窄者。

②胆道感染而无明显胆管梗阻者。

③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。

④胆道蛔虫症。

⑤胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 　　

2.治疗方法 

①一般疗法：包括低脂饮食、输液、纠正水、电解质与酸碱平衡失调。

②针炙：用以止痛、调节胆道功能。

③其他：抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻滞剂等。 　　

二、手术疗法 　　

1.适应症： 

①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。

②胆管狭窄反复发作胆道感染，梗阻性化脓性胆管炎。

③Oddi括约肌狭窄，慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。

④胆囊管遗留过长，形成有炎症的小胆囊。

⑤药物难以治愈的胆系外疾病，如食管裂孔疝、溃疡病等。 　　

2.手术方法 根据病变情况，决定手术方式。包括胆总管切开取石术+T型管引流、胆肠吻合术等。