ADHD的诊断标准

(1)注意力分散：以下症状≥6条，持续6个月以上且达到与发育水平不相适应和不一致 的程度。

1)常常不注意细节问题或经常在作业、工作或其他活动中犯一些粗心大意的错误。

2)在工作或游戏中难以保持注意力集中。 

3)别人和他说话时常似听非听。

4)常不能按别人的指示完成作业、家务或工作(不是由于违抗行为或未能理解所致)。

5)常难以组织工作和游戏。 

6)常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意力集中的工作(如学校作业或家庭作业)。 

7)常常丢失学习和活动要用的物品(如玩具，学校指定的作业、铅笔、书本或工具)。

8)常容易受外界刺激分散注意力。

9)日常活动中容易忘事。

(2)多动或冲动：以下症状≥6条，持续6个月以上且达到与发育水平不相适应和不一致的程度。

1)常常手或脚动个不停或在座位上不停扭动。 

2)在教室或其他要求保持坐位的环境中常离开座位。

3)常在不恰当的情况下乱跑或乱爬(成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安)。 

4)常难以安静地玩耍或从事闲暇活动。

5)经常忙个不停或常像“被摩托驱赶着”一样活动。

6)经常话多。 

7)常常别人问话未完就抢着回答。 

8)经常难以按顺序排队等待。 

9)常打断或干扰别人的活动(如插话或干扰别人的游戏)。

安排合理的教学计划和生活规律，训练小儿遵守纪律的习惯，减少对病儿的不良刺激，逐步纠正不良行为等。 

2．药物治疗

(1)中枢兴奋药对多数病例有效。

①哌醋甲脂：为首选药，每日0.3～0.8mg／kg。总量不超过30～40m／d起始量每日0.3mg／kg，早晨课前半小时顿服，如症状无改善可逐渐增加至每日0.6～0.8mg／kg，如不能控制下午症状，可分早午两次服，晚上不可服。病儿一般需服药0.5～1年。原则6岁以下及青春期后不用药，周末及节假日不服药。副作用有失眠、食欲不振、腹痛、面色苍白、体重暂时性下降等，多为一过性。

②匹莫林：每日2．5mg／kg，每日1次，晨起服，4周后不见好转可逐渐加量，每日总量不超过100mg。 

③苯丙胺：每日0.15～O.3mg／kg，起始量每日0.15mg／kg，每晨服1次，无效可逐渐加量。 副作用同利他林。

(2)三环类抗抑郁药：如丙咪嗪每日25～50mg。开始12.5mg早晚各一 次，必要时每周增加12.5mg，最大量50mg／d。

 (2)出生后注意饮食调理，增强体质。 

 (3)合理安排作息时间，养成良好的生活及学习习惯。

 (4)对待患儿要循循善诱，耐心教导，调其情志,切不可打骂。 

 (5)给予患儿良好的教育和正确的心理疏导，不可在精神上施加压力。以免引起对立情绪。