我是医生, 我要登录 注册

纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FS)是一种以全身多处肌肉疼痛及发僵为主,伴有疲乏无力等多种其他症状的非关节性风湿病。
别名: 风湿病  
英文名: fibromyalgia syndrome,FS
发病部位: 肌肉  
就诊科室: 风湿免疫科  
症状: 肌痛   木僵   疲乏   肌肉无力  
多发人群: 女性   中年  
治疗手段: 精神类
并发疾病: 头痛   腹痛   胸痛  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

(一)特征性症状 
FS的核心症状是慢性广泛性肌肉疼痛,大多数患者伴有皮肤触痛,时轻时重。13%的患者有广泛性肌肉疼痛,43%有局限性疼痛,颈、胸、下背部、肩胛带及骨盆带肌肉最常见,其他常见部位依次为上背部、中背部、腕、臀部、大腿和小腿肌肉。在所有患者中81%具有11个以上的压痛点。女性比男性患者的压痛点多,具有11个以上压痛点的患者中90%为妇女。软组织损伤、睡眠不足、寒冷及精神压抑均可引起疼痛发作,气候潮湿及气压偏低可使疼痛加重。 
(二)常见症状 
约90%的患者伴有睡眠障碍,表现为失眠、易醒、多梦及精神不振。一半以上患者出现严重的疲劳,甚至感觉无法工作。晨僵见于约76%~91%的患者,其严重程度与睡眠及疾病活动性有关。 
(三)其他症状 
头痛、胸痛、头晕、腹痛、感觉异常、呼吸困难、抑郁或焦虑等。头痛可分为偏头痛和非偏头痛,后者是一种在枕区或整个头部的压迫性钝痛。患者常自诉关节肿胀,但无客观体征。以上表现在天气潮冷、精神紧张和过度劳累时加重。

病因

FS病因不清,目前认为与睡眠障碍、神经内分泌变化、氨基酸浓度改变及心理因素有关。继发于外伤、骨关节炎、类风湿关节炎及多种非风湿病者称为继发性FS。如不伴有其他疾患,则为原发性FS。

检查

  到目前为止,无特异临床检查,常规检查无客观异常发现。

诊断

根据患者存在慢性广泛性肌肉疼痛及发僵常伴有失眠、易醒、多梦及精神不振等睡眠障碍的表现,疼痛可累及全身,颈、胸、下背部、肩胛带及骨盆带肌肉最常见的特点,结合全身可出现多处压痛点,在排除其他疾病后可做出诊断。 
具体诊断可以参考1990年美国风湿病学学会的诊断标准:
①持续3个月以上的全身性疼痛,包括身体的左、右侧,腰的上、下部及中轴(颈椎或前胸或胸椎或下背部)同时疼痛。
②压痛点:以拇指按压,压力为4kg,18个压痛点中至少有11个疼痛。
同时满足上述2个条件者可诊断为FS,其敏感性为88.4%,特异性81.1%。

治疗

FS目前病因不清,病理生理不明,因此无特异的治疗方法,主要的治疗是减轻精神压力和对症止痛。国内外都有针灸治疗部分患者有效的报道,任何过度治疗都是有害的。

预后

因FS不造成脏器的损伤,一般预后情况良好。

预防

改善睡眠障碍、调节好心理压力及焦虑情绪。避免阴暗潮湿的环境。

健康问答

  • 纤维肌痛综合征日常生活需要注意什么?
    医生头像
    赵彦鹏 主治医师 山西中医学院附属医院 - 不孕症科
    合理膳食即可,重点是多给予安慰及解释,放松心情,伸展练习,有氧健身,改善睡眠,局部热敷,轻柔按摩均能使病情减轻。

词条标签

胸痛  头痛  腹痛 

权威编辑

医生头像

创建者:赵彦鹏

山西中医学院附属医院 不孕症科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 1396

编辑历史: 1

最近更新:2016年09月30日 15:12

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号