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防治中风关键在“五早”

发表于:2017年06月28日 访问人数:5425人

       中风是脑血管病的俗称,是中、老年人的一种常见疾病,近年来发病有年轻化趋势,临床上中风具有“四高”(高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率)特点,如不及时、合理、规范治疗,重则危及生命,轻者亦会留下半身不遂、言语不清的后遗症。难道中风真的那么可怕吗?现代医学研究发现防治中风关键在“五早”,即:早预防、早发现、早诊断、早治疗、早康复。

早预防:长期科学研究表明,高血压、糖尿病、高脂血症、高粘血症、心脏病、吸烟、饮酒都是中风发生的独立危险因素,环境污染、过度疲劳、口服避孕药等与中风有密切关系。预防中风,实际上就是预防能够引起中风的危险因素,重中之重是控制高血压、糖尿病,积极治疗各种心脏病,戒烟、戒酒,从而最大限度减少中风发生的机会。良好的生活方式、合理的膳食结构、健康的心理状态是预防中风的三要素。

早发现:大多数中风患者是有先兆症状的。高血压者出现严重头晕、头痛;高血脂、血液粘稠者,出现视物模糊、眩晕、呕吐,过一会儿又好了,这常常是中风的先兆。如突感半身麻木、无力、口角歪斜、言语不清则更应赶紧上医院看神经内科(脑内科),请医生仔细检查,寻找原因。

早诊断:随着CT、磁共振(MRI)设备的日益普及,中风的诊断并不困难。脑出血发病后半小时,头颅CT的诊断率可达99%,绝大多数珠网膜下腔出血(简称“珠血”)CT亦能诊断,对出血量较少的珠血病人,若CT正常,可作腰椎穿刺检查明确诊断。如发现患者偏身麻木、无力,而CT检查又未发现异常,切不可掉以轻心,须知早期脑梗塞,因梗塞部位密度与正常脑组织密度相近, CT往往不能早期发现,出现上述情况,可选择磁共振检查并立即住院,按脑梗死作紧急处理,3-5天后复查CT,常可发现病变。

早治疗:中风治疗可谓日新月异,新方法层出不穷,并不是像社会误传的无好办法。对脑出血病人,大脑半球出血在30ml以下可采用内科综合治疗,超过30ml可考虑微创手术治疗,就是根据CT定位,在头颅上钻一小孔,将直径3.5毫米的硬管直接插入血肿内,采用特殊溶解技术,将血肿引流出来,该手术最大优点是对脑组织损伤小,费用少,目前我院已开展此项手术。脑梗死治疗主要包括两个方面,一方面溶解血栓,恢复血流,另一方面行脑保护治疗。病人若能在3-6小时内就诊,立即进行溶栓治疗,往往会取得令人满意的效果。

早康复:全面、正规的早期康复对脑中风病人尤其重要,住院病人我们最怕病人躺在床上不动。所谓“早”康复,即脑梗塞病人病程3天左右,脑出血病人生命体征平稳(常在一周左右),就开始康复治疗,包括病人睡姿的摆放、瘫痪肢体的被动运动、局部按摩等,如病人有吞咽功能障碍,亦应早期进行康复,以免发生吸入性肺炎等并发症,我院采用咽喉部冰棉签冷敷治疗吞咽功能障碍,大部分病人效果显著。早期、规范康复可避免病人发生错误的行走姿势和废用性肌萎缩,减轻中风后遗症。

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