肉芽肿小叶性乳腺炎的诊治原则为：诊断要明确，治疗个体化，中西医结合，引流有讲究，手术要彻底，尽量外形美。
诊断要明确
要根据患者的症状、体征、彩超、核磁共振以及粗针穿刺活检病理等结果明确诊断，同时排除乳腺癌、乳腺结核等病。
治疗个体化
虽然都诊断为该病，但每个患者发病部位不同，病变范围不同，所处疾病状态不同，乳房大小不同等，不能采取“一刀切”或“一直吃药”。需要根据每个患者综合考虑制定个体化治疗方案。
中西医结合
中医中药有其独特性，术前应用中药治疗能缩小病变范围，减轻炎症反应，术后应用中药可降低复发风险。中西医结合能达到优势互补的功效。
引流有讲究
对于脓肿形成的患者，需要切开引流，以尽快缓解炎症反应，缩小病变。引流的切口长度，切口选择部位、引流时间、以及是否填塞等都和传统的哺乳期乳房脓肿有所不同，并不是“一切了之”。
手术要彻底
肉芽肿小叶性乳腺炎选择手术时，要彻底切除病变的红皮和破损的皮肤，否则会复发。另外，术中要认真仔细寻找病变，往往存在正常脂肪间、腺体间，甚至后间隙的结缔组织中，不能遗漏。
尽量外形美
在保证病变彻底清除后，可应用乳腺瓣内转移、肌皮瓣转移等多种手段重塑乳房外形美。
