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为何血脂异常称体内浊毒?有哪些指标识别?

发表于:2017年05月25日 访问人数:6423人

       血脂异常通常称为高脂血症,形成该病的痰湿脂浊瘀血等病理性因素,总称血脂异常之浊毒。痰湿是由于津液代谢失常、停滞结聚而成的病理产物,清稀者为湿,稠厚者为痰,郁滞气机,阻塞血脉,成瘀化毒,共同构成血脂异常的浊毒。痰又分为有形之痰和无形之痰。有形之痰,视之可见,如咯吐之痰,瘿肿(甲状腺肿)、瘰疠(淋巴结肿大)等痰结,积块结节、无名肿大,肥胖等;无形之痰,惟见其证,如窍闭、失神、顽病、难病、疼痛、怪病等多为痰病。痰之为病,随气流行,脏腑经络,头顶四肢,全身上下,无处不到。毒是对人体有害的物质,包括对机体产生损伤作用的各种致病因素的总称,有外受之毒,亦有因脏腑功能紊乱,代谢产物蓄积蕴结所致内生之毒。毒邪常与其他邪气兼夹致病;致病力强,极易损伤人体;发病急骤,变化迅速;秽浊多变,症状多样;损伤经络,耗伤正气,引起多种多样的其他病症。因此血脂异常因血脂代谢紊乱,形成痰湿脂浊等内生邪气,则称为内生浊毒。

       血脂异常浊毒多因患者行为方式、自然、社会等因素作用下,脏腑功能减退,气血津液代谢失常,停滞郁结酿毒而成,它既是病理产物,又流注经脉,损络伤正,成为新的致病因素。血脂即“膏脂”,是人体的生理组成成分之一,属津液范畴,并可与津液其他的成分相互转化,津从浊化为膏,凝则为脂。一旦膏脂在体内的转输排泄发生异常则成为病理性的脂浊痰湿,脂浊注入血脉,积蓄停留即可引发血脂异常。在血脂异常浊毒的形成过程中,与气血、水湿痰饮等密切相关,有许多论述,有讨论其兼夹其他邪气致病,有论述引起浊毒的原因、或阐释浊毒的致病特性等,因此血脂异常浊毒多有不同的论述。所以称为浊毒,因其为秽浊之邪。若因阳气衰微、脾虚湿盛,化痰酿毒而成,则浊毒属于阴毒,与湿毒、痰毒有关;因血中脂质代谢失常,属于血毒,又有称脂毒;因慢性饮酒而成者,称酒毒,亦属血毒;浊毒伤肾,水饮停聚者转化为水毒;浊毒致血瘀以及脉络损伤,则转化为瘀毒。

       总之血脂异常之浊毒属阴毒,与膏脂痰湿瘀血相互作用,相互影响,或兼夹或转化。

       此外,血脂异常由于血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,因此,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高作为血脂异常“浊毒”的主要客观指标;而且,血脂异常和脂肪肝,由于代谢紊乱,一些生化指标如血糖、转氨酶、血尿酸等升高,还有下丘脑-垂体-靶腺轴功能异常以及自由基生成增多,脂质过氧化物、丙二醛水平升高,细胞超氧化物歧化酶活性降低,而炎症介质如肿瘤坏死因子、白细胞介素-6等细胞因子水平增高,增加浊毒的致损性,因此这些指标亦可作为高脂血症浊毒的辅助指标。

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