正骨手法在骨伤科尤其是中医骨伤治疗中占有重要地位,是骨伤科四大治疗方法(整复、固定、药物和功能锻炼)之一。具有方法简便,疗效显著等特点。
正骨手法在我国已有悠久历史,尤其唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》、元·危亦林《世医得效方》、清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》等有关正骨手法阐述甚详。新中国成立后,中医正骨手法不断地得到发扬光大,进入一个新的发展时期。中医骨伤界泰斗尚天裕尚老融中国传统医学和西方医学之精华为一体,自1958 年开始中西医结合治疗骨伤疾病,他们研习《仙授理伤续断秘方》正骨五法,《医宗金鉴·正骨心法要旨》正骨八法,结合自己临床实践经验和现代医学手法,总结出正骨十法:手摸心会、拔伸牵引、旋转回旋、屈伸收展、成角折顶、端挤提按、挟挤分骨、摇摆触碰、对扣捏合、按摩推拿。目前中医骨伤,中西医结合骨伤常用的正骨手法有八种。即正骨八法:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋 、按摩推拿。
【 适应证 】
1. 四肢闭合性骨折,但骨折不稳定型者,应配合应用皮牵引或骨牵引。
2. 四肢开放性骨折伤口小、已进行清创缝合后。
【 禁忌证 】
严重软组织开放损伤。
【 操作要点 】
1. 局部进行穿刺,抽到瘀血后注入0.25-1%的利多卡因5ml;
2. 麻醉起效后,根据骨折移位方向予以相反方向的复位;
3. 复位完成后予以小夹板固定。
【 注意事项 】
1. 穿刺应尽量避开大的血管和神经。
2. 复位手法快、准。