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结肠癌的“前世今生”

发表于:2017年01月15日 访问人数:9816人

       结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。近年来发病率呈上升趋势。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。

       谈到结肠癌的“前世”,一定要说的就是结肠息肉。

       有人统计,有近80%的大肠癌是由肠息肉转变而来。肠息肉大致可分为炎性息肉、错构瘤息肉和腺瘤息肉,其中炎性息肉、错构瘤息肉几乎不会癌变,腺瘤息肉又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种,绒毛状腺瘤的癌变率最高。结肠腺瘤样息肉是公认的结肠腺癌的癌前病变。腺瘤性息肉不会自行消退,目前亦没有药物能够使之消退,如果不及时处理,其可慢慢长大,癌变几率随病变增大而升高。所以发现结肠息肉要及时于肠镜下摘除。并注意定期复查。息肉切除、病理证明是良性的,刚开始每年只需查一次肠镜,连续2~3年检查不复发,说明这个人息肉复发的概率小,之后可以改为每5年左右查一次。病理提示绒毛状腺瘤,甚至有高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变,更要注意复查,必要时3到6个月复查。

       那哪些人要注意做肠镜检查呢?

       有条件建议50岁以上的人群至少做一次肠镜检查。对于有肠癌家族史的、长期腹泻或便秘的、便血或大便隐血阳性的、大便带粘液的、糖尿病或胆囊切除术后的、肥胖或高脂血症的等都更有必要做一下肠镜检查。  筛查结肠息肉无疑是防治结肠癌的重要手段。

       那如果得了结肠癌怎么办?

       结肠癌按部位分为左半结肠癌和右半结肠癌。右半结肠癌多发于回盲部,多表现为消瘦、贫血,往往开始没有大便异常。左半结肠癌多发于直肠、乙状结肠,可以出现便血、腹泻或便秘。

       按照肠癌分期一般可以分四期,简单的说第一期是早期,治愈率可以达到百分之九十。第二、三期属于中期,手术后往往需要进行化疗。四期属于晚期,伴有其他脏器的转移,预后很差,大多数病人都失去了手术机会。

       由此可见,早期发现是结肠癌治疗的关键,直接关系到预后。所以重视肠镜的检查尤为重要。特别是出现报警症状,如便血、消瘦、不明原因贫血等,还有大便隐血阳性、癌胚抗原升高等,都要及时检查。

       那平时我们如何注意改变不良生活习惯?饮食清淡、新鲜是关键。少吃红肉、腌制品、加工肉。多吃蔬菜、粗纤维食物。少熬夜、戒烟戒酒。保持心情舒畅,自我减负。

       总之,了解了结肠癌的“前世今生”,对我们防治结肠癌非常重要。重视肠镜检查、及时治疗结肠息肉、早期发现结肠癌是关键的关键。

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