患者：病情描述： 8月中旬 孩子因为摔伤造成硬膜外血肿，清除血肿后，造成4*4.5颅骨缺损 术后两小时清醒，意识清楚。手术距今一个多月，没有发现智力上的损害，视力及肢体正常。较以往怕热。 孩子还很小，正在上一年级，表现优秀。希望能做组织工程的颅骨修复，一次修复，不需要在进行二次开颅。
上海市第九人民医院整复外科柴岗：
颅骨缺损：
成人采用定制的人工材料，可以有很多选择，但一定不要用钛板，导热导电、顶出头皮等太多失败的案例了，目前很多神经外科还在采用，不是很理解。儿童，可以考虑用自体的颅骨外板来修复，结合可吸收的螺钉来修复，不会影响生长发育，同时是自己的骨头比较安全。对于儿童来说是比较好的选择。手术时间：一般在外伤后半年，排除掉外伤性癫痫。组织工程的颅骨修复，国家尚未批准。当然可以考虑发育后做，一般14岁就可以了。但要注意保护，防止碰撞。
上海九院整形外科 柴岗，主任医师，博士，硕士生导师。
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