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急诊室的故事之(2):意想不到的气管异物

发表于:2016年11月23日 访问人数:9162人

       在这里借用美剧的名字,给大家讲几个故事,以实习生的眼光和大家分享几个典型病例。为什么借用这个名字呢,因为当时看“急诊室的故事“的时候,我觉得里面的每个故事情节都很荒诞,但是真正到急诊科才发现,这些荒诞的故事其实每天都在真实的上演着。

       急诊室的故事之(2):意想不到的气管异物

       男,28岁,胸痛并气短半天。既往史:癫痫病史3年,来诊前一天夜间癫痫发作1次。发作过后自诉胸痛,天亮后来诊。

       先看影像学检查: 胸片,CT, 看到了左主支气管内异物以及阻塞性肺不张。再次仔细询问病史:每次癫痫发作后,家人习惯随手拿个东西卡在患者的上下牙之间,避免咬伤舌头;前一天癫痫发作的时候,家人顺手在患者嘴中咬了一支笔,发作过后,家人取出了笔,当时也未在意笔帽是否存在,直到检查结果出来后才回忆起来当时的笔没了笔帽。这个时候,就明白左主支气管中的异物是什么了,这个患者收入胸外科,行内镜下异物取出术。

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