慢性鼻窦炎的治疗

       慢性鼻窦炎的治疗原则为通畅鼻窦引流，去除病因。在药物治疗方面，慢性鼻窦炎的药物和急性鼻窦炎相类似。应该确定，随着医疗技术的发展，尤其是鼻内镜技术的出现，慢性鼻窦炎的治疗已经取得长足的进步。大部分鼻窦炎患者都可以得到治愈。

       （1）滴鼻药及口服药物：血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜，以利引流。常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。部分大环内酯类抗生素可能对治疗慢性鼻窦炎有效

       （2）上颌窦穿刺冲洗术：适用于慢性上颌窦炎，每周1~2次，若连续多次穿刺冲洗无效；或冲出恶臭、多量溶水性脓，可考虑手术治疗。

       （3）鼻窦置换法:主适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎、全鼻窦炎及儿童。

       （4）理疗： 一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。

       （5）中医中药。

       （6）手术治疗：

       手术方法包括：上颌窦根治术及各种类型的鼻内镜手术。其中鼻内镜（鼻窦内镜）手术由于符合人的生理且痛苦小，效果好而受到越来越多医生和患者的青睐。如果有鼻中隔弯曲、鼻息肉则需要同时治疗。

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本篇科普短文由 苏开明 医生原创出品，未经许可请勿转载。

作者单位：上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉-头颈外科；上海交通大学耳鼻咽喉科研究所

作者简介：医学博士，美国UCSF博士后，上海交通大学市六临床医学院鼻科教研组组长，上海交通大学医学院硕士生导师。

学科简介：本学科为国家重点临床专科，也是上海市重中之重重点学科和上海交通大学医学院重点学科。多年来承担国家973项目、国家自然科学基金重点项目、国家杰出青年基金项目和面上项目数十项。硕博士生导师13名，在读硕博士研究生20余名。