文章详情

什么是甲亢的碘-131治疗?

发表于:2016年10月30日 访问人数:8868人

什么是放射性碘-131治疗?

       1.海产品里富含无机碘,它是人体必须的营养素。通过各种食物摄入的无机碘被甲状腺利用合成甲状腺激素。放射性碘-131和饮食中的无机碘具有相同的性质,口服后被甲状腺摄取。

       2.放射性碘-131和饮食中的无机碘不同点是放射性碘-131能发射β射线,利用β射线破坏一部分甲状腺,减少甲状腺激素的合成和分泌。而且放射性碘-131不被其它脏器摄取,不会影响其它器官的功能。

放射性碘-131在体内是如何代谢的?

       1.几乎绝大部分的放射性碘-131被甲状腺摄取,短暂滞留在人体中。

       2.没有被甲状腺摄取的碘-131在口服后第一天经过泌尿系统排出体外。被甲状腺摄取的放射性碘-131逐渐衰变,大约一周后体内残留量会很少,一个月后基本无残留。

治疗都需要哪些准备?

       1.检查前两周应该禁食含碘食物,主要是海产品。

       2.化验甲功、血常规、肝功;测定甲状腺吸碘率、进行甲状腺显像等,根据检查结果决定口服碘-131的合适剂量。

       3.口服碘-131后继续禁食含碘饮食一周。

治疗经过如何?

       1.放射性碘-131是无色无味的液体,口服一次。

       2.一般情况下,无需住院治疗。

       3.建立门诊病历、签署知情同意书、医生告知复查时间以及注意事项后,服用碘-131,要求服药2小时后方可进食,但可以饮水。

服药后什么时候开始见效?

       1.放射性碘-131治疗效果比较缓慢,大约服药后第二周激素水平开始下降,一般2~3个月后症状明显改善,效果可以持续到半年左右。肿大的甲状腺治疗后可以缩小,这是内科治疗无法达到的效果。

       2.甲状腺激素水平下降和每个人对射线的敏感性有关,因此治疗效果有个体差异,部分患者在第一次治疗后3~6个月需要第二次治疗。

疗效不佳怎么办?

       1.第一次治疗未治愈的患者可以行第二次治疗。

       2.也可以服用少量抗甲状腺药物控制。

出现甲低怎么办?

       1.因患者对射线的敏感性不同、免疫功能状态不同,一部分患者治疗后甲状腺被过度破坏,出现甲低,甲状腺激素不足部分需要优甲乐或甲状腺素片等甲状腺激素来补充,这种补充治疗可以是一过性的,也可能是永久(终生)性的。

       2.这种甲低的出现是事先无法预测的,也是不可避免的。

       3.甲状腺激素补充治疗对人体没有任何副作用,也不会影响生活质量。但补充治疗的开始阶段需要调整剂量,每一个月~两个月复查甲功1次。尽管如此,这种补充治疗比抗甲状腺药物治疗简便很多。

放射性-131是否会导致肿瘤?

       经过全世界半个多世纪的治疗经验表明,放射性碘-131治疗不会增加肿瘤发生的概率和发生遗传学危害的可能性。

家庭成员会受到辐射吗?

       一般甲亢患者服用的剂量很少,而且体内残留量不会对周围的人产生辐射危险。但是为了避免不必要的辐射,我们建议服药后前几天尽量避免与婴幼儿和孕妇的密切生活接触。

接受过碘-131治疗后生育受影响吗?

       1.碘-131治疗后生育是毫无问题的。国内外资料统计,接受碘-131治疗的妇女生育的孩子发生畸形的概率和自然发生率一样。

       2.治疗后半年之内,甲状腺激素水平不稳定,我们建议尽可能不要怀孕。

       3.治疗后如果出现甲低,用甲状腺激素补充治疗的妇女需要怀孕,一定要检测甲功,保证甲状腺激素水平正常,方可怀孕。一旦发现妊娠,应该咨询医师适当调整甲状腺激素的补充剂量,确保妊娠期间甲状腺激素水平保持正常。

治疗后应注意哪些?

       碘-131治疗后1~2个月之内甲状腺激素水平变化比较明显,因此,应该注意休息,不能太疲劳。尽量保证情绪愉快,不要激动。必要时,可遵医嘱服用抗甲状腺药物和控制心率的药物一段时间。

       碘-131治疗后出现甲低的时间每个人不一样,因此,一旦出现心率慢、浮肿、体重增加、怕冷、肌肉酸疼、皮肤变粗糙等症状,应及时到医院复诊,判断是否甲低,明确诊断,可遵医嘱服用甲状腺激素。  

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号