患者:
患者女,19岁 明天想去做腋臭手术,但是刚刚上网看到手术视频,感觉怕怕的。。。还有好多人说手术后很多都会复发。。。手术复发几率到底有多大?还有疤痕是不是很难看啊。。。不想留疤。。。好多网友都不建议手术,我有点打退堂鼓了。。请问医生是否建议我手术啊?传统手术法吗?现在心里乱乱的。。。
北京大学第一医院皮肤性病科杨淑霞:
腋臭并不是一定要手术治疗的,取决于患者的严重程度和年龄。
如果轻度异味,局部外用止汗、杀菌、芳香作用的药物并保持局部清洁干燥就可以了。
年龄不足18岁的,由于还没有发育成熟,如果手术的话复发率高。
年龄超过40岁的,由于体内激素水平已经逐渐降低,味道会随着年龄增长而减弱,如果没有特殊原因,也不必须手术。
年龄在以上两者之间,异味又大,影响正常社交者,则需手术治疗。术后可能还会有弱弱的味道,这是正常的,因为罪魁祸首——大汗腺的位置在真皮深层和皮下组织浅层,手术过程中会残留一部分真皮中的腺体,否则皮肤会修剪得很薄,影响愈合。
现在一般采用小切口的改良手术,这样术后的瘢痕会比较不明显。而传统的根治术一般不用的,因为很容易遗留明显瘢痕,甚至影响上肢的运动。
在临床上还经常会遇到一些年轻女性,要求手术治疗腋臭,主诉是说自己味道很大,以至于不愿意上学或出门。可是问及其家长的时候,家长总是说没有闻到异味。再问患者,是否有人明确地有些表示或者语言提示,他们又说不出来,自己觉得别人在指点她。我们没有精确的仪器测量味道的大小,只能是诊疗过程中靠自己的鼻子去闻。有一部分患者,我们不得不说是心理问题。这也是值得注意的一个问题。
至于您是否需要治疗,您可以参看前面提的的情况先自己评估一下,再来门诊预约。