第一步:主食吃什么
血糖主要来源于胃肠道对食物中3大营养物质的代谢吸收:即蛋白质、脂肪和碳水化合物。其中碳水化合物主要为日常进食的粮食,对血糖的贡献最大,主要影响餐后血糖水平。因此,控制餐后血糖,应从调整主食入手。
尽量不吃加糖的食物。如果你平时不嗜甜食,便需注意平日吃的饭菜是否用糖来调味;当然,作为调味品的食糖升高血糖的幅度有限,少量进食也不必恐慌。
固定每餐粮食的食用量。除了米饭、馒头、面条等食用量固定的主食之外,如果想吃一些甘薯、土豆、山药、芋头、藕、甜豌豆、嫩蚕豆之类含有淀粉的食物,则应相应地扣减主食的量,保证一餐当中碳水化合物总量不超标。
多吃消化速度慢的淀粉类食物。比如大米淀粉比绿豆淀粉更容易升高血糖,黏性的食物多富含支链淀粉,进食后升糖速度快,糖尿病患者应该少吃。又如,过度熬制的稀饭比相同重量大米做成的米饭更容易吸收,升高血糖的速度更快。
多吃富含膳食纤维和抗消化物质的淀粉类食物,鼓励糖尿病患者食用杂豆类食物。
主食多样化。鼓励糖尿病患者主食粗细搭配,尽量避免精、白、细、软。如:用面粉做主食时,可以加入荞麦面、莜麦面、玉米面、黄豆面等;用大米做主食时,可搭配些杂豆。
尽量选择有嚼劲的食物,食物别做得太软烂。比如吃同样数量的弹性很强的通心粉,比吃馒头更有利于控制餐后血糖。
第二步:怎么吃主食
不要因为吃杂粮而超量多吃。因为杂粮升高血糖的速度虽然相对慢于精白米或精面粉,但进食量过多仍可导致餐后高血糖。
小口吃饭,大口吃菜,特别是蔬菜。吃一小口饭,配一大口菜肴,餐后血糖波动就会比大口吃饭小口吃菜要小。
主食和蛋白质类食物搭配食用。用牛奶、豆浆、坚果等配合主食一起吃,都能有效地降低餐后血糖的波动。
研究证明,先吃菜后吃主食的进餐顺序,较先吃主食后吃菜的进餐顺序更利于控制餐后血糖。
第三步:如何搭配
建议“糖友”每天至少吃到12种不同种类食物,每周应摄入25种以上的食物,以达到食物多样化的目的。
具体做法
谷类、薯类、杂豆类的食物品种数,平均每天3种以上,每周5种以上;
蔬菜、菌藻和水果类的食物品种数,平均每天4种以上,每周10种以上;
鱼、蛋、禽肉、畜肉类的食物品种数,平均每天3种以上,每周5 种以上;
奶、大豆、坚果类的食物品种数,平均每天2种,每周5种以上。
按照一日三餐食物品种数的分配,早餐至少摄入4~5个品种, 午餐摄入5 ~6个食物品种;晚餐4~5个食物品种;加上零食1~2个品种。
总之,一日三餐的饮食搭配和进食需遵从以下原则:粗细搭配、荤素配合、五颜六色、避免单一、细嚼慢咽、先菜后粮。
饮食控糖,贵在坚持
张女士按照以上方法调整饮食后,空腹和餐后血糖都控制理想,3 个月后糖化血红蛋白降至6.0%,并且体重稳定,人也变得精神了。这次经历,使她悟到了饮食对餐后血糖管理和身体健康的重要性。有些患者即使非常注重饮食的调节, 也还有可能达不到理想餐后血糖控制的目的,或者有些“糖友” 由于工作或其他原因,不能很好地把饮食控制贯彻到日常生活中去,此时可以借助高血糖人群专用食品(如雅培益力佳SR)的帮助,以期达到良好血糖控制,且营养全面的目的。
当然,餐后血糖的控制也不能仅仅依赖于饮食的调节,进餐后的适量运动及应用降低餐后血糖的药物等也是调整餐后血糖的重要手段。