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儿童铅中毒的诊断

发表于:2016年10月11日 访问人数:9510人

       对于各位家长来说,真的是谈铅色变啊。不少门诊咨询的家长都要求查一个血铅,恨不得孩子所有的吃饭不好、瘦小、个子矮、爱玩都是血铅高的错,那今天就来普及一下儿童铅中毒相关知识吧。

       血铅的检查有静脉血、末梢血和纸片法,以静脉血铅较为准确。齿铅和发铅由于测定的技术要求高,只有研究的价值而没有实际应用价值。

       理想的血铅水平应该是零,但由于环境污染等多种原因,零这个数值只能是天方夜谭。

       美国国家疾病控制中心1991年将血铅质量浓度≥100ug/L定义为儿童铅中毒。但此数值只是一个群体流行病学概念,而非临床医学上的诊断标准。

       2006年我国制定相关标准:

       高铅血症:两性2次静脉血铅质量浓度≥100ug/L,且<200ug/L;

       铅中毒:连续2次血铅质量浓度≥200ug/L,并依据血铅水平分为轻、中、重铅中毒。

       轻度铅中毒:≥200ug/L且<250ug/L;

       中度铅中毒:≥250ug/L且<450ug/L;

       重度铅中毒:≥450ug/L。

       需要注意的是,虽然高血铅及铅中毒的诊断数值都比较高,但是研究显示,儿童血铅质量浓度为20~50ug/L时,就可以影响儿童阅读与计算能力,以阅读更明显。

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