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小儿“泪道阻塞”十问十答

发表于:2016年10月08日 访问人数:48001人

1.“泪道阻塞”是什么原因造成的?

       回答:婴幼儿“泪道阻塞”一般是先天的。

       但通常在10~30天左右出现症状。还有一些是由于眼部的炎症、外伤等继发的,比较少见。

2.流泪都是“泪道阻塞”吗?

       回答:不一定。

       泪道狭窄、倒睫、结膜炎、角膜炎等,也可能出现流泪的症状。

3.“泪道阻塞”用药能好吗?

       回答:不能。

       但病情较轻的情况下,可以通过不断的按摩、挤眼泪囊区的外力作用打开阻塞的区域。

4.“泪道阻塞” 都必须进行“泪道冲洗”吗?

       回答:是的。

       “泪道冲洗”是很有效的治疗,既可以清洗鼻泪管深处,减轻炎症;又是明确诊断的最佳手段。

5.“泪道冲洗”有伤害吗?

       回答:正规操作下是没有伤害的。

       儿童“泪道冲洗”过程迅速,无痛,不需要麻醉。小婴儿可能出现局部红肿,甚至少量浅粉色血水,但2~4小时就能很快恢复,不会留有任何影响。

6.“泪道阻塞”有什么严重后果吗?

       回答:主要是引发感染。

       急性感染:急性泪囊炎;严重甚至可导致眼眶蜂窝织炎、脑膜炎。

       慢性感染:眼部长期含泪、分泌物不断,引起周围皮肤湿疹、溃烂,难以愈合。

7.“泪道阻塞”需要手术吗?

       回答:大约1/3的小儿需要手术治疗。

8.“泪道阻塞” 能自己好吗?

       回答:大约2/3的小儿可以自愈或保守治疗痊愈。

       自愈时间是3个月以前。保守治疗是6个月以前。

9.“泪道阻塞”什么时候手术?

       回答:6个月。

       但如果小儿眼部症状严重,手术的时间可以适当提前。

10. “泪道阻塞”选择哪一种手术?

       回答:手术分为局麻和全麻。

       局麻手术快、可当日完成,但成功率60~70%。

       全麻手术成功率95~99%,但需要预约,住院2~3天,术后需要定期复诊。

       局麻和全麻手术正规操作下都是没有伤害的。

       我的建议是小儿满6个月首先选择局麻手术,如果术后出现复发再考虑预约全麻手术。但继发性的“泪道阻塞”,或者曾经有眼部手术史,则不建议局麻手术。

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