奶奶带着小孙子来我的诊室看病。小孙子也就四五岁的样子，活蹦乱跳，扎咋呼呼的乱跑，很调皮的样子。奶奶一直在呵护着孩子，哄着来到我的诊桌旁的椅子上坐下来，又开始对我诊桌上扫描仪上的红外线感兴趣，玩得不亦乐乎。
我一眼就看到了孩子面部和露出手背上的米粒大小的水疱，周围绕有红晕。我告诉孩子奶奶这是典型的水痘，属于病毒感染的传染病，而且主要通过呼吸道和直接接触传染。同时我问奶奶：孩子有没有发烧？这几天精神状态挺好的吧？
奶奶说孩子精神很好，也没有发烧。就是昨天晚上孩子从幼儿园回来的时候我发现额头有一个小泡泡，以为是虫子叮咬的，没在意，今天早上起来发现脸上和身上有了好几个小水疱，所以赶紧来医院看看。
我进一步询问：您家里或者周围人有没有得水痘的患者或者孩子幼儿园有水痘的小朋友呢？或者家里有没有人得带状疱疹？带状疱疹就是老百姓俗称的转腰龙或者蛇盘疮？
老人不假思索的撩开自己的衣服，分明在她的前胸和后背看到带状疱疹后期的印子。“我三周之前得了带状疱疹，吃药抹药好了很多。当时医生说偶尔有传染性，让我远离孩子。我不以为然，没想到，唉，后悔呀。”
我明白了。看来，是奶奶带状疱疹的病毒传染给了小孙子，让小孙子得了水痘。 我们门诊经常碰到带状疱疹的患者，往往叮嘱尽量不要接触年老体衰的老人和婴幼儿儿童。
因为带状疱疹和水痘是同一种病毒感染，只不过水痘的传染性更强而已。而且水痘发作起来更严重，尤其是成人水痘可能更为严重，个别会出现水痘性肺炎、脑炎、血小板减少性紫癜等。
同时也只有得过水痘或者被这个病毒感染的人才会得带状疱疹。尽管带状疱疹急性期的病毒传染性极低，但是却有一定的不可预测性，所以年老体衰的老人和婴幼儿儿童还是尽量远离带状疱疹急性发作期的患者了吧。
健康有你，你我同行。皮肤科徐医生科普，欢迎大家互动指正。
