高血压病是常见的全身性慢性疾病，以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。可分为原发性和继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压患者的95％以上，原发性高血压又称为高血压病，是心血管疾病死亡的主要原应之一。而继发于肾脏、内分泌和神经系统疾病引起的高血压多为暂时的，在原发病治愈后，高血压会随之消失，称为继发性或症状性高血压。
高血压的诊断标准：
我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。正常人收缩压会随年龄的增加而升高，故高血压病发病率会随着年龄逐渐的上升。根据血压的增高水平，高血压可分为1、2、3级（即轻度、中度、重度），具体见下表。
血压水平的定义和分类（WHO/ISH）1999年
理想血压
收缩压（mmHg）＜120
舒张压（mmHg）＜80
正常血压
收缩压（mmHg）＜130
舒张压（mmHg）＜85
正常高值
收缩压（mmHg）130～139
舒张压（mmHg）85～89
临界高血压
收缩压（mmHg）140～149
舒张压（mmHg）90～94
1级高血压
收缩压（mmHg）140～159
舒张压（mmHg） 90～99
2级高血压
收缩压（mmHg）160～179
舒张压（mmHg）100～109
3级高血压
收缩压（mmHg） ≥180
舒张压（mmHg） ≥110
单纯收缩期高血压
收缩压（mmHg） ≥140
舒张压（mmHg） ＜90
临界收期高血压
收缩压（mmHg） 140～149
舒张压（mmHg） ＜90
注：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，已较高级别的作为标准。
高血压的主要临床症状：原发性高血压一般起病较缓慢，早期常无症状，偶尔进行体格检查时才发现血压升高，少数患者则在发生心、脑、肾等并发症后才被发现。患者一般有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状。血压持久升高可有心、脑、肾、血管等器官的损害。高血压可引起冠状动脉粥样硬化的形成，可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。长期持久血压升高还可导致进行性肾硬化，并加速肾动脉粥样硬化的发生，出现蛋白尿及肾功能损害。
营养因素对高血压的影响：
1. 钠
盐的摄入量与高血压病的发生有密切的关系，调查相关资料表明食盐摄入量高的地区，高血压的发病较高，限制食盐的摄入可改善高血压。
2. 能量
能量摄入的过多，可使人肥胖，肥胖者高血压的发病率比正常体重者显著增高。实践证明，适当的限制能量的摄入，可使肥胖者的体重减轻，血压也会有所下降。
3. 蛋白质
不同来源的蛋白质对血压的影响不同。鱼类蛋白质可使高血压病和脑猝死的发病率降低，酪氨酸有降低血压的功效；大豆蛋白质虽无降压功能，但也有预防脑猝死发生的作用。
4.脂肪和胆固醇
脂肪摄入过多，可引起肥胖症和高血压，高血压病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高胆固醇饮食容易导致动脉粥样硬化，故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利。
5. 饮酒
虽然少量饮酒不会对血压造成立即的作用，但是，无论是收缩压还是舒张压，都与每天的饮酒量相关。与不饮酒的人群相比，持续饮酒的男性发生高血压的危险性增加40％。高血压病合并肥胖、高脂血症及心功能不全者应禁酒。
6. 其他营养素
维生素C和B族维生素，对改善脂质代谢，保护血管结构和功能有益。茶叶中茶碱和黄嘌呤等，有利尿降压的作用。
营养治疗的原则：
适量控制能量及食盐量，降低脂肪和胆固醇摄入，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管系统的功能。采用低脂低胆固醇、低盐、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。
1. 限制总能量
把体重控制在标准体重范围内（标准体重mg的简易计算方法为：身高cm－105），肥胖者应节制饮食，减轻体重（体重减轻每周以0.5～1.0kg为宜）。体重每增加12.5kg收缩压可上升10mmHg，舒张压可升高7mmHg。
2. 限制钠盐的摄入量
对轻度高血压或有高血压家族史者，每日食盐量应为3～5g。及食物含有轻微咸味，也就是人们常说得口轻。中度高血压者，每日1～2g食盐（折合酱油5～10ml），重度高血压患者，应给与无盐膳食。限制钠盐的摄入，可使许多病人的血压下降，并且可减少对降压药物的依赖。
3. 适量的蛋白质
蛋白质代谢产生的有害物质，可引起血压波动，应限制动物蛋白质的摄入量。可多选食豆腐及豆制品、脱脂牛奶、酸奶、鱼虾类等。如高血压合并肾功能不全时，则应限制植物蛋白质的摄入，给与富含优质蛋白质的动物性食品。
4. 减少脂肪、胆固醇的摄入量
脂肪应占总能量的25％以下。烹调时多选用植物油，如花生油、菜子油、芝麻油等，少吃油炸的食物，主张多采用汆、炖、煮、清蒸、凉拌等烹饪方法，少吃各类肥肉及动物油脂。胆固醇每日的摄入量应限制在300mg以下，少吃动物内脏、鸡蛋黄、鱼子等含胆固醇高的食物。
5. 碳水化合物
宜占总能量的50～60％。主食除米面外，提倡多吃各种杂粮及豆类，如小米、玉米面、燕麦片、高粱米、芸豆、红豆、绿豆等，它们含有丰富的膳食纤维，能促进肠道蠕动，有利于胆固醇的排除。少进食葡萄糖、果糖、蔗糖及各类甜点心，少喝各类含糖的饮料，防止肥胖及血脂增高。
6. 补充钾、钙
在高血压时，体内有钠储留而钾缺乏的现象。限制钠盐摄入的同时应注意补充钾，有些利尿药可使钾大量从尿中排出，故应供给含钾丰富的食物。含钾高的食物有龙须菜、豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等。钙对治疗高血压病有一定的疗效，富含钙的食物有黄豆及其制品、葵花籽、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等。
7. 补充足量的维生素
大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外，改善心脏功能和血液循环。桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中，均含有丰富的维生素C。多吃新鲜的蔬菜和水果，有助于高血压病的防治。其他水溶性维生素，如维生素B6、维生素B1、维生素B2和维生素B12，均应及时补充，以防缺乏症。
8. 应禁烟酒
食物的选择：
1. 多吃能保护血管和降血压及降脂的食物。降压的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。此外，草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等菌类食物营养丰富，味道鲜美，对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好的效果。
2. 禁忌食物。所有过咸食物及腌制品、虾米、皮蛋，含钠高的绿叶蔬菜等，烟、酒、浓茶、咖啡，以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。
