溃疡性结肠炎患者发生CRC的风险升高。结肠炎的范围和疾病持续时间是CRC的2个最重要的危险因素。
全结肠炎患者发生CRC的风险似乎最高，而直肠炎和直肠乙状结肠炎患者发生CRC的风险很可能并不增加(无论疾病持续时间如何)。全结肠炎患者症状发作8-10年后，CRC的风险开始升高。在一项前瞻性研究中，患病20年后CRC的累积发病率为2.5%，30年后为7.6%。左侧结肠炎患者与全结肠炎患者发生CRC和异型增生的风险几乎相同，但CRC风险仅在15-20年后才会升高。
其他与CRC风险升高有关的因素包括：炎症的内镜检查和组织学检查的严重程度、散发性结直肠癌的阳性家族史(风险升高至2倍)、炎症后假息肉阳性家族史(风险升高至2倍)以及存在原发性硬化性胆管炎阳性家族史(风险升高至4倍）
