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狂犬病暴露后免疫预防处置

发表于:2016年08月01日 访问人数:5981人

狂犬病暴露分级

Ⅰ级暴露(符合以下情况之一者):

①接触或喂养动物;

②完好的皮肤被舔;

③完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。

Ⅱ级暴露(符合以下情况之一者):

①裸露的皮肤被轻咬;

②无出血的轻微抓伤或擦伤。首先用肉眼仔细观察暴露处皮肤有无破损;当肉眼难以判断时,可用酒精擦拭暴露处,如有疼痛感,则表明皮肤存在破损。

Ⅲ级暴露(符合以下情况之一者):

①单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤(“贯穿”表示至少已伤及真皮层和血管,临床表现为肉眼可见出血或皮下组织);

②破损皮肤被舔舐(应注意皮肤皲裂、抓挠等各种原因导致的微小皮肤破损);

③黏膜被动物唾液污染(如被舔舐);

④暴露于蝙蝠(当人与蝙蝠之间发生接触时应考虑进行暴露后预防,除非暴露者排除咬伤、抓伤或黏膜的暴露)。

狂犬病暴露需要采取的措施

①尽早进行伤口局部处理;

②尽早进行狂犬病疫苗接种;

③需要时,尽早使用狂犬病被动免疫制剂(HRIG、抗狂犬病血清)。

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