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急性心包炎

发表于:2016年07月26日 访问人数:6159人

一、什么是急性心包炎?

       急性心包炎是心包的脏层和壁层间的急性炎症,有时可合并心肌炎和心内膜炎。

二、心包炎的症状

       持续性胸痛不管运动或休息,有时痛会延伸到颈部两旁的肌肉,吸气时会更痛,奇特的是,此类疼痛在身体前倾的状况会比较好,除了上述症状上的差异外,心电图上也会有不同的表现。

三、急性心包炎的原因

       感染性或自体免疫疾病引起,其它如放射线治疗后,肿瘤、尿毒症等皆可引起。感染性心包炎常见的原因为病毒及结核菌,自体免疫疾病引起心包炎的原因,常见的则有风湿热、红斑性狼疮等。

四、急性心包炎的诊断

       临床症状、心电图外,可以用心脏超音波、计算机断层来作检查,可以看到心包内有积水,心包变厚,少部分的病人会有大量的心包积水,压迫到心脏(心包填塞症),此为急症需要作心包抽液。

五、急性心包炎的治疗

       因病因的不同,有不同的治疗方式,自体免疫疾病引起的心包炎,需用类固醇或解热镇痛剂,结核性心包炎需先抗结核治疗,而一般病毒引起的心包炎,多用解热镇痛剂缓解症状,多半症状会在数周后改善,疗程中需注意是否有愈来愈喘的情形,若有此症状,需作心脏超声,看是否有大量心包积液。

六、平日注意事项

       若是感冒患者如胸部刺痛感,且平躺用力呼吸觉得更痛,改坐姿会有所改善,就要怀疑是感冒病毒引起的心包炎。应早日到医院进一步检查。

       总之,持续性胸痛,依其症状的轻重有别。只要小心注意身体状况如有异常早日到医院进一步检查

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