一、什么是高血压?
高血压是指动脉血压持续升高;因此,在怀疑高血压时,需另行监测二次以上,不同时间内测得血压都有升高的情形,才能够诊断为高血压。单独一次量得血压过高并不表示就是高血压,除非血压值非常高。高血压指收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg。但对于有基础疾病患者:如心脏病、糖尿病等,血压控制必须要更严谨目前标准为130/80 mmHg。
二、高血压症状:
高血压通常没什么症状,即使血压异常高,病人未必会感到不舒服,因此常被人忽略,故称为隐形杀手。少数高血压患者或有头痛、头晕、头重、耳鸣、心悸、两肩酸痛,严重者甚至恶心、呕吐、抽搐、跛行、昏迷等症状。
三、高血压的原因:
1.遗传(多基因型)
2.环境因素
(1)体重过重
(2)钠盐、含酒精饮料、香烟、咖啡因等摄取或吸食过多
(3)紧张、压力等心理社会环境刺激
(4)缺乏运动
3.原因确定
主动脉狭窄、内分泌异常、肾脏疾病、怀孕、药物引起及其它疾病造成(如糖尿病对血压会有影响)
四、高血压的控制:
(一)非药物治疗
生活型态的调适许多人可以藉由生活习惯的改变,如控制体重,避免肥胖,限制钠盐、烟酒、咖啡因,生活作息正常,避免紧张等,即可将血压控制在正常范围内。
1.体重控制 减肥及控制体重不但可降低血压,同时也可以减少罹患糖尿病、高血脂、心脏病、脑中风等疾病之危险性,不过减肥应找合格的医师及营养师,按正规方法进行。
2.减少食盐之摄取的摄取量 减少钠盐的摄取,可使血压下降,饮食宜采清淡,尽量避免食用腌制(渍)食物。
3.避免吸烟及过量饮酒 吸烟及饮酒易造成血压上升。平日大量饮酒的人,宜采渐进式地减少饮酒量,建议每天的酒精量不可超过30毫升(cc),目不要骤然完全停掉不喝酒,否则反将造成血压短暂升高。
4‧适度体能活动 适度持之以恒的体能活动对高血压的预防及治疗很有帮助,高血压患者应与医师讨论运动方式,并注意强度、频率、时间长短及热身、冷却的需求。
5.放松训练、降低压力 压力会使血压立即升高,如能适时的运用放松技巧,可有效促使血压下降。
(二)药物治疗
如果改变生活型态仍不能有效控制血压,经医师建议药物治疗时,应按医嘱服药,不可以任意停药。即使血压已控制稳定,或遇到药物副作用,请与医师讨论,不要自行停药,否则血压会再上升。
五、平日注意事项:
1.定期回医院复诊、检查,依医生指示按时服用药物及随身携带药物以完整控制血压情况。
2.情绪需稳定,避免过度情绪过度起伏。
总之,高血压对于50岁以上者,收缩压>140 mmHg,是比舒张压更重要的危险因子,血压从115/75 mmHg,每增加20/10 mmHg,罹患必血管疾病的风险加倍,当血压120-139/80-90 mmHg时,应视为高血压前兆,需要调整生活习惯,预防心血管疾病。