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心力衰竭

发表于:2016年07月22日 访问人数:1838人

一、什么是心力衰竭 ?

       是指心脏无力无法打出足够的血液满足身体的需要。

二、常见症状:

       咳嗽及喘息、疲倦及软弱无力、呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难、食欲不振、恶心、四肢冰冷、下肢水肿、体重上升、严重者会有腹水及黄疸。

三、心力衰竭分类:

       依照纽约心脏协会标准委员会(NYHA)按功能性分类可分为四级:

       第一级:身体活动不受限制,普通的身体活动不会引起过度疲倦、心悸、呼吸困难或心绞痛。

       第二级:身体活动轻度受限制,可以从事日常活动(如爬楼梯、扫地);若作剧 烈运动,就会感觉呼吸困难、疲倦、胸闷或心绞痛。

       第三级:身体活动明显受限制,休息时会缓解,但是从事日常的轻微活动(例如行楼梯、扫地、刷牙)也会疲倦、心悸、胸闷或心绞痛。

       第四级:身体任何活动都会不舒服,甚至躺在床上或站着不动时,也会感觉呼吸困难、疲倦、胸闷或心绞痛。

四、治疗方式:

1. 毛地黄药物:可增强心脏的收缩力,服药期间须注意有无中毒情况。(食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲倦、嗜睡、焦虑、不安、心律失常、心跳过快或过慢)

2. 利尿剂:促进水份的排泄。

3. 血管扩张剂:使静脉血管及末梢小动脉扩张,减少心脏回流血量。

4. 给予氧气使用。

5. 使用血管扩张剂的药物治疗:扩张外围血管,以减轻心脏的负担。

6. 用血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利(Captopril), 西拉普利(Cilazapril):可以扩张外围血管阻力,减少心脏的负担,减少水份的积留。

五、平日注意事项及保养:

● 适当的休息、保持舒适安宁的环境、限制访客、减轻焦虑、保持愉快的心情。

● 食用低盐、易消化、营养成份佳的软质食物,足够纤维以帮助排便,尽可能少量多餐、减少油炸、罐头、腌制食物。

● 每日水份摄取量依小便量而定,若小便量少饮水应减少。

● 适当的运动应选择较为和缓的活动如:散步,并逐渐增加运动量,训练心脏功能。

● 遵照医嘱服药,不能自行增减药量或停药。

● 注意保暖避免感冒。

       总之,配合低盐低脂饮食,保持规律的生活,维持愉快的心情,远离兴奋、紧张的情况,以免增加心脏负担。出院之后应按时服药及复诊!

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