首先需要明确,血尿并不一定都是肾炎引起的。人的尿液在肾小球滤过生成,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病变发生出血,都可以引起血尿。那么,当发生肉眼血尿或化验检查结果出现镜下血尿时,有可能患有哪些疾病呢?
☆最多见的是肾小球疾病,即人们通常理解的“肾炎”,如IgA肾病、急性肾炎、薄基底膜病、Alport综合征等各种肾小球疾病都可以引起血尿。
☆肾间质疾病,如间质性肾炎、肾乳头坏死、髓质海绵肾、反流性肾病等。
☆全身凝血功能异常也可以出现血尿,如服用抗凝药物(华法林)、血友病等。
☆血管疾病引起的血尿,常见于肾动脉狭窄、肾静脉血栓、动静脉畸形、胡桃夹现象等。
☆泌尿系感染,如急性细菌性肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核、前列腺炎等。
☆泌尿系肿瘤,如肾细胞癌、前列腺癌、尿道癌、Wilms肿瘤等。
☆结石病,如肾结石、输尿管结石、尿酸盐结晶尿等。
☆创伤,如摔倒、跌落等外部力量造成的肾、膀胱、输尿管、尿道的损伤。
☆其他非疾病原因,如剧烈运动导致的血尿。
引起血尿的原因很多,肾炎只是其中最常见的一种疾病类型。因此出现血尿时,应结合具体的临床表现,完善相关检查,综合判定血尿是否由肾脏疾病或其他系统疾病引起,并根据病因有针对性的治疗,切不可盲目对号入座认为一旦出现血尿即是由“肾炎”引起。