这是一位70多岁的老大爷,静脉曲张30多年了,慢慢出现小腿发黑,瘙痒,出现疹子,忍不住去挠,一次抠破点儿皮,就一发不可收拾,逐渐发展成大面积的溃疡,感染,流血水,各种偏方各种敷药,折腾一年多,没半点好转,最后来血管外科,经过手术、药物、加压包扎等综合治疗,换了一个多月的药,总算是好了。
什么是“老烂腿”?
“老烂腿”医学上叫做下肢溃疡,分为动脉缺血性溃疡及静脉瘀滞性溃疡,动脉性疾病如动脉硬化闭塞、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等,静脉性溃疡多见于静脉曲张及下肢深静脉血栓后综合征。而在所有的下肢溃疡中,由静脉曲张导致的溃疡所占比例为70%以上,20%为其他静脉性疾病,其余不足10%者为动脉性疾病。也就是说,大多数“老烂腿”都跟静脉曲张有关。
静脉性溃疡是怎么形成的?
静脉性溃疡即静脉瘀滞所致,下肢长期受到由上而下的静脉高压,导致血流回流受阻,静脉淤血,扩张,形成蚯蚓状蜿蜒盘曲,组织淤血导致皮肤营养不良,可出现肿胀,发黑,皮疹,瘙痒,最终发展为溃疡,多合并感染,经久不愈。更严重的情况可能发生癌变,付出惨痛的代价。由此可见,出现老烂腿,光敷药是治标不治本之策,实难凑效。
静脉性溃疡怎么治疗?
既然搞清楚了原因,那么治疗方案也就不难了,得标本兼治。既然是静脉淤血、静脉高压所致,首先必须手术处理静脉曲张以及反流的交通静脉,配合口服药物、抬高肢体、换药、加压包扎等综合治疗手段,给予足够的耐心与配合,多可完全治愈。但是,即便溃疡愈合,留下的疤痕始终无法抹去,所以,重视静脉曲张的早期治疗,显得尤为重要。