术前戒烟是手术成功的必备条件！ 肺切除术有一定的死亡率，但直接死于手术与麻醉的几率非常低，一般认为在1%以下。常见的死因是术后并发症，其中术后肺炎是最常见与最主要的死因，而术后肺炎的发生又与术前是否继续吸烟有极大的关系。术后心肺功能衰竭是另一主要死因，而术前吸烟又是造成肺功能异常最终导致心肺衰竭的主要原因之一。因此，肺癌医生尤其是肺外科医生给患者开出的第一张处方是“戒烟”。
戒烟是目前预防肺癌最简单最直接最明确的方法? 对吸烟者真正成功劝戒是非常困难的一件事，尤其是对年轻一代的劝戒更是难上加难，多数用于成人的方法在年轻一代中并不起作用，况且多数青年人认为癌症不是 他们这个年纪的病。应该明确停止吸烟能否降低肺癌的发生率和死亡率，停止吸烟10年后其肺癌的发病率才会明显的下降，约降至继续吸烟者的一半，但戒烟10 年之内肺癌的发病率仍然较高。重度吸烟个体患肺癌的机率远高于不吸烟者，当然不吸烟者也可患肺癌。重度吸烟标准是20年支，即每天一包持续20年，或每天 2包持续10年。研究表明只有最多10%-15%重度吸烟者最终发展为肺癌。但这不意味着他们不会死于吸烟，相反，除肺癌外重度吸烟也死于其他吸烟相关的 疾病，如：慢阻肺，外周血管病，冠心病等。到底谁会患肺癌，谁会患心脏病则尚由遗传基因等其他多种因素决定，尚无证据证明所谓的安全烟卷有降低致癌的作用。
目前认为不吸烟者患肺癌的机会应该很小，将不吸烟肺癌称为自发肺癌，常见于年轻女性的肺泡细胞癌，目前原因不明。环境吸烟者可导致肺癌，受影响最大的 为生活在父母亲重度吸烟家庭中的孩子，工作在封闭环境而同事为重度吸烟者的非吸烟者。但被动吸烟对肺癌的发生的具体影响尚无定论。无证据表明在公共场所或 餐厅里偶然的被动吸烟增加肺癌。工作环境中如石棉和氡暴露可促进肺癌的发生。
