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形形色色的系统性红斑狼疮皮肤表现

发表于:2016年05月16日 访问人数:4964人

       系统性红斑狼疮是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病,男女发病率大概1:9左右,提示系统性红斑狼疮的发病与性激素和内分泌密切相关。系统性红斑狼疮外周血中可以检测到多种自身抗体的存在,在狼疮皮疹和组织中也可以检测到多种多样的淋巴细胞,说明狼疮发病与自身免疫紊乱密切相关。狼疮患者一级亲属发病率远比正常人高,单卵孪生者狼疮发病率一致率高达50%以上。综合提示系统性红斑狼疮发病与遗传、免疫、内分泌密切相关,当然环境因素以及感染也是诱发和加重狼疮的重要原因。

       系统性红斑狼疮是一个多系统多器官累及的自身免疫性疾病,是多种临床表现的综合症。可累及血液系统、神经系统、泌尿生殖细胞,可累及皮肤、关节,以及重要脏器如心脏、肾脏和肺,而狼疮患者最常死于肾脏和心肺受累,以及严重的感染。

       皮肤表现往往是系统性红斑狼疮的首发表现,因此能认识和辨别狼疮的皮肤表现,为狼疮早期诊断,早期治疗,预防进一步累及重要脏器,减少病死率有重要的意义。

      系统性红斑狼疮的皮肤表现也是多种多样的,医圣张仲景在《金匮要略》书中就记载了“阴阳毒”、“面赤斑斑如锦文”、“面目青”和“身痛如被杖”等都指的是系统性红斑狼疮的皮肤表现。常见的皮肤表现如:蝶形红斑,指面颊部对称的水肿性红斑;盘状狼疮;反复口腔溃疡或鼻咽部溃疡;脱发;光敏感,指日晒后面部皮疹加重或新发面部皮疹;雷诺现象:指双手遇冷后出现发白、变紫以及变红的现象;手足指趾处红斑:包括指甲周围的红斑、手足指趾腹的红斑以及掌腹的红斑;指甲跟部的甲小皮增生和点状出血;网状青斑,好发于下肢的网状分别的暗红色斑疹;冻疮样皮疹,指发于四肢末端和耳廓部的冻疮样皮疹,往往被误诊为冻疮。

      因此,如果出现上述皮肤表现,不要单纯的以为是皮肤病而忽略,建议来正规医院皮肤科正规诊疗,红斑狼疮的早期诊断,对治疗和预后都有极大的好处。

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