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认识口腔疣状癌

发表于:2016年04月25日 访问人数:6622人

       疣状癌(verrucous carcinoma)是一种非转移性的高分化鳞癌的亚型,以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征。好发于60岁以上老年人,吸烟、酗酒的男性居多。下唇是最好发部位,其次如颊、舌、牙龈、牙糟粘膜。病变开始时为边界清楚、细的白色角化斑块,迅速变厚,发展成钝的乳头状或疣状,表面突起。此肿瘤通常表现为宽的基底或者无蒂,一般无症状,不出现溃疡和出血。

       组织学上,疣状癌由分化良好的伴有明显角化的鳞状上皮和纤细的血管轴心构成,上皮较厚,呈球棒形乳头状,并呈圆钝状突入间质内。鳞状上皮缺乏恶性的细胞学特征,形态上大于鳞状细胞癌的细胞,核分裂象少见且位于基底层,有时可见上皮内微小脓肿。疣状癌常通过推挤式的生长方式侵袭间质,密集的淋巴、浆细胞是宿主的常见反应。

       疣状癌的治疗以局部扩大切除为主,放疗可用于不能手术或手术切除不干净的患者。疣状癌不转移,不需要做颈部淋巴结清扫和化疗。预后一般都比较好,少部分可复发

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