面肌痉挛的特点
1、面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。双侧面肌痉挛者甚少见。若有，往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧重。双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。
2、抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。
3、起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部
4、本病多在中年后发生，常见于女性
面肌痉挛的分型
原发性：在静止状态下也可以发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制
继发性：面瘫后后遗症产生，只在做眨眼、抬眉等侗族产生。
面肌痉挛的病因
血管因素：（1）小脑前下动脉（AICA）；（2）小脑后下动脉（PICA）。面神经的出脑干区存在压迫因素是面肌痉挛产生的主要原因，长期血管压迫造成面神经脱髓鞘病变。
Cohen痉挛强度分级
0级：无痉挛
1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动
2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍
3级：痉挛明显，有轻微功能障碍
4级：严重痉挛和功能障碍
面肌痉挛的治疗方法
药物治疗：苯妥英钠、卡马西平、维生素B6、维生素B12
手术治疗：（1）面神经干压榨和分支切断术；（2）面神经减压术；（3）面神经垂直段梳理术；（4）面神经毁损术；（5）显微血管减压术。
其他治疗：针灸、注射肉毒素
我科采用显微血管减压术治疗面肌痉挛，手术过程在患侧耳后直切口4cm，显微镜下观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系压迫面神经的血管袢，确认责任血管松解蛛网膜与神经、血管的黏连，血管与面神经根部之间充分游离后插入Teflon垫片，术后面部痉挛消失。显微血管减压术的最大优势不损伤神经，能够保留神经的完整性和功能性，住院一般需七天左右。
