丁某，男，51岁。因“胃部闷胀1月余，伴乏力半年”入院。
现病史：患者于半年前出现乏力心慌，上楼困难。2个月前出现黑便，伴进食或饥饿后胃部闷胀感，此后自行缓解，无连续性。无畏寒发热，胸痛胸闷，无腹痛腹泻便秘等消化道症状。于当地医院诊治，诊断为“幽门口溃疡”、“贫血”。于2015-2-6于我院行门诊内镜示：“胃底GIST”。为寻求进一步诊治经门诊来我科进一步治疗。
起病来，食欲可，精神睡眠佳，小便正常，大便干燥，体重下降5kg，体力明显下降。。
既往史：疾病史无。传染病史否认肝炎、结核或其他传染病史。
过敏史否认药物及食物过敏史 。手术史否认手术史 。
查体：T：36.6oC，P：82次/分，R：20次/分，BP：88/69mmHg。神志清楚，查体合作，面容正常，淋巴结未见明显异常。心率82次/分，心律未见明显异常，心音未见明显异常，杂音未见明显异常。腹部外形正常，腹部触诊未见明显异常，压痛及反跳痛未见明显异常，腹部包块未见明显异常，肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及。双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。
专科情况：患者腹平软，未及明显肿块，无压痛反跳痛，肠鸣音正常，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，胆囊压痛阴性，胸膝位肛门指检可触及12点钟方向三个黄豆大小痔核，压痛明显，无明显出血。
辅助检查：2015-2-6我院门诊胃镜示：胃底GIST
入院诊断：胃底间质瘤
患者于2015-2-12在我院行近端胃切除+脾切除术
发现病理：胃见10X10cm巨大肿瘤，侵犯脾脏，与胰尾关系密切，未见明显其他器官转移及腹水。
术后病检：（近端胃）胃肠间质瘤伴出血坏死及囊性变，肿瘤累及脾脏被膜，送检胃壁组织两侧手术切缘切片未见肿瘤组织累及，小弯侧淋巴结（3枚）反应性增生。
（肿块大小：15cm×14cm，核分裂像＞50个/50HPF，复发危险度分级：高危）
免疫组化示肿瘤细胞：CD117（+），CD34（+），DOG-1（+），SMA（-），S-100（-），Ki67（LI:8%）。
患者于2015-2-27出院，术后患者口服“格列卫”控制肿瘤，每半年复查。
出院诊断：胃底间质瘤
患者留言：“感谢协和医院的救命之恩，感谢之情溢于言表。仁心仁术传医德，救死扶伤度众生，人生苦短恩义情深，救命之恩终生难忘。协和医院肿瘤专科的医务人员辛苦了，你们牺牲与家人团聚的机会，在春节期间心系病人，急病人之所急，你们医术高明，服务周到热情，视病人为亲人，我衷心的感谢你们，向你们道一声，你们辛苦了，你们是我们病人的救星，有你们的辛勤付出才有我们生命的重生，真的很感谢你们。”
